天冷当心骨关节炎加重

    天气转冷，很多中老年人腰腿疼的毛病又犯了，其主要原因是由于温度低，骨内血液循环不佳所致。骨性关节炎是最常见的老年性关节病，也是老年人疼痛和致残的主要原因。发病率与年龄成正比，大于65岁的人群中25％会有症状。75岁以上人群中80%会出现症状。女性发病率较高，且在绝经后明显增加，尤其45岁以上女性多见，50岁以上女性约60％会受到此病的影响。

    骨性关节炎又叫退行性关节炎，俗称“骨刺”、“骨质增生”，实际上并非炎症，主要为退行性变；属关节老化与磨损，导致关节软骨被破坏。因关节软骨基质中黏多糖的含量减少，丧失硫酸软骨素，软骨韧性降低、软化并失去弹性，丧失强度，容易遭到外力的伤害，并引起软骨硬化或囊性变及骨赘形成，从而产生疼痛和运动障碍，故称之为老年性关节炎。全身关节都可发病，表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。膝关节骨性关节炎的发病率最高，约占骨关节炎患者的41％，这是因为膝关节为负重大、活动多、易受外伤、劳累和风寒刺激的关节。本病是一种发展非常缓慢的疾病，从第一次疼痛到病变的睁期需要十余年甚至更长的时间。单纯的膝关节骨性关节炎最早出现在髌骨关节，表现为下台阶时疼痛，蹲下站起时疼痛，而走平路时没有任何不适的感觉；在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感，有些病人会出现关节的肿胀。骨性关节炎虽然从关节软骨起病，但影响整个关节结构，包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉，最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。

    虽然目前尚不能完全预防骨性关节炎不发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓此病的发生，包括减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，如避免关节受到反复的冲击力或扭力，尽量减少做频繁登高运动，少登山、爬楼梯等，多坐车，少行走。如果关节内部或关节周围出现疼痛、关节僵直、有时发生肿胀、关节活动困难，其中的任何症状并持续2周以上，就应及早检查。一旦确诊发生了骨关节炎，目前医学上没有能力使骨性关节炎的病程逆转，大部分患者病情会不断地发展。因此，需要通过治疗来缓解症状、改善功能、延缓进程、改善患者的生活质量。骨关节炎的主要疗法是非药物治疗，其首选方法是要实施正确的生活方式，包括进行适当的体育锻炼，调节饮食，减轻体重，增强肌肉力量以及相关的物理治疗等。生活中不可使关节过度负重、受潮、受凉。避免久站、久坐，不要让关节处于某一体位时间过长。应避免在睡眠时为减轻疼痛在膝下垫枕头，天凉时要穿戴护膝或弹性绷带。绝对不能以为只有休息不活动才是保护关节，应根据具体情况在病情允许的范围内进行正确、适当的体育锻炼，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进一步发展并有利于病情的恢复，增加关节稳定性，对负重关节膝关节尤为重要。到了晚期，采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。   

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