当归四逆汤出自张仲景《伤寒杂病论》,具有养血通脉、温经散寒的功效。《湖北中医杂志》2004年第26卷第12期报道了湖北省赤壁市人民医院马景智医生临床应用当归四逆汤治疗偏头痛取得了满意的疗效。
马景智医生共收治了48例患者,所有病例均排除外伤、高血压、肿瘤及五官科等器质性疾病。
治疗时均给予当归四逆汤:当归、芍药各15g,桂枝、通草10g,大枣5枚,细辛3g,甘草6g。每日1剂,水煎,分早晚2次温服。
结果显示:近期治愈(偏头痛症状消失,1年内未复发,脑血流图检查基本正常)18例;显效(偏头痛症状消失,半年内未复发,或发作次数减少,脑血流图检查较前好转)20例;好转(治疗期间偏头痛减轻,发作次数减少,停药后复发)7例;无效(治疗前后病情无变化)3例。总有效率为93.8%。
祖国医学认为,偏头痛的病机多为瘀血停滞,脉道闭塞,气血不通,不通则痛。故治宜养血通脉,温经散寒。当归四逆汤全方共奏养血通脉,温经散寒之功。现代医学认为,偏头痛是由于脑血管舒缩功能障碍引起的病变。现代药理研究证明,当归四逆汤方中当归、桂枝、通草、大枣能改善血液循环,营养神经,促进炎性病灶的消退,细辛有局部麻醉镇痛作用,而芍药、甘草具有解痉镇痛的作用。临床疗效证实:当归四逆汤治疗偏头痛效果确实很好。
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