服药尽量站着用水送服

　　南京的气温这两天跳着往下蹦，大二学生小秦上晚自习时没有及时加衣服，在寒风中直发抖，第二天，就感觉头有点发晕发疼，熬到晚上睡觉时，问宿舍同学要了颗感冒药，也懒的下来倒水，直接躺着就把药吞下去了，一觉醒来，头部的不舒服的确是缓解了，但是感觉胸口有东西梗塞住了，吃东西就更为明显，好不容易熬了一天，最后连粥都喝不了了，一进食胸口就疼得厉害，才赶紧到医院检查，发现食道处有四个溃疡，大的有黄豆那么大，被诊断为食管多发性溃疡。

　　据南京市中医院脾胃病科谢晓枫副主任中医师介绍，小秦这种情况属于药源性食管疾病。一般情况下，口服药物从口腔经食管很快到胃，很少引起食管不良反应，但在某些情况下药物可引起食管黏膜损害，例如非甾体抗炎药，且服药方法和体位不正确，如服药时不饮水或少量饮水，服药后即取卧位或卧位服药，都可能会引起药源性食管疾病。

　　药源性食管疾病常见表现形式有食管炎或食管溃疡，有时并发食管出血、狭窄、穿孔、食管感染等。表现形式多样，程度轻重不一，通常在服药内出现突发胸骨后疼痛、吞咽疼痛和吞咽困难。胸骨后疼痛多呈持续性，进食不能缓解，反而加重。对于这类患者，首先禁用刺激性、难消化的食物，可以服用抗酸性药物及黏膜保护剂，必要时通过静脉补充营养，避免出现脱水及电解质紊乱。

　　专家建议市民，尤其是老年人及食管有结构和功能异常者，对可能引起食管损伤的药物，应小心送服，严密观察或改换其他药物。同时服药时要注意尽可能坐位或立位服药，服药后保持坐位或立位10~15分钟，服药时要用足够的水送服，防止药物停留在食管黏膜上，造成伤害。

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