春天久咳不愈 当心过敏

　　春天，大地回暖，草绿了，花开了。在这万物复苏的季节里，不少人却咳、咳、咳，久咳不愈。45岁的陈先生去年从工厂下岗后，当了一名环卫工人，每天的任务就是打扫两旁大树丛立的“中山大道”。随着天气渐渐变暖，最近这半个多月，他发现自己总是不停地打喷嚏、流鼻涕和咳嗽。起初，他还以为是天气忽冷忽热着了凉，就随便吃了点感冒药，可后来仍不见好，又吃了一些止咳化痰药，仍然不顶用，而且咳嗽得越来越厉害。陈先生不得不来医院看医生。经医生检查，结果才发现引起陈先生咳嗽的元凶竟然是大道两侧的圆柏树，他患的是圆柏花粉过敏性咳嗽。
　　医家说病城市居民春季花粉过敏主要以树类花粉过敏为多。常见的致敏源有榆树、杨树、柳树、柏树、椿树、橡树、桑树和胡桃树的花粉等。大多数患者都是在公园、机关等大树种植密集地区工作的人员，尤其是在门口执勤的武警、保安人员和环卫工人比较常见。预防花粉过敏症的发生，最好的方法就是避开，到没有花粉致敏源的地方“避世”。但这对大多数上班族来说是不现实的。因此，在春天致敏花粉飘散的季节，花粉过敏症患者应该尽量减少外出，多在室内活动，更不要到树木花草多的公园或野外去，使花粉吸入量降低到最低限度；花粉过敏症患者在花粉高峰期遇到干热或是大风天气时，应关闭门窗；有条件的话还可在家里使用空气加湿器，以防止花粉入侵；当患者在户外活动时戴上口罩，也能明显缓解或减轻症状。    
　　用药指导
　　过敏性咳嗽要由医生进行规范化治疗，以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。中医学认为过敏性咳嗽主要与“风、痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。临床用中药治疗过敏性咳嗽可取得较好疗效。急性期：可用炙麻黄5克，杏仁6克，甘草6克，前胡7克，桔梗6克，陈皮6克，桑白皮8克，紫菀10克，牛蒡子6克，射干6克，苏子6克，款冬花10克，水煎服；缓解期(少咳、有痰、汗多)：可用黄芪6克，白术6克，茯苓10克，桑白皮8克，五味子6克，紫菀10克，款冬花10克，生龙骨10克，生牡蛎10克，白芍10克，水煎眼。
　　中西药结合治疗也是很好的方法。但不可盲目滥用抗生素和强效中枢止咳药如含可待因的止咳制剂等。在春季发病之初，可以在医生的指导下服用抗过敏药物，采取短程脱敏疗法，以控制、缓解过敏症状。不可自己乱吃药，因为常用第一代抗过敏药(抗组织胺药物)如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等会引起嗜睡，宜晚上睡前服用。建议汽车司机和有工作压力的上班族可考虑选择第二代抗组织胺药物以避免嗜睡，如西替利嗪、非索非那定、氯雷他定和地氯雷他定等。另外，白细胞三烯拮抗剂对治疗过敏性咳嗽也比较有效，如扎鲁司特(安克来)和孟鲁司特钠(顺尔宁)等。

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