应用血浆治甲流须慎重

　　专家指出，应用血浆疗法治疗甲流患者，从理论上讲应该是有效的。但还需要更多的研究和现代循证医学的证据来支持。

　　据悉，自从广西以甲流康复者血液救治甲流重症患者以来，重庆、广西、江西等地都进行了甲流康复者血液储备，以备不时之需。

　　广西壮族自治区卫生厅医政处副处长王建政介绍，按照卫生部部署，广西卫生厅采用了抗病毒治疗、抗体血液治疗等多种手段，对甲流重症病例进行综合性治疗。所谓“血浆疗法”，只是其中的一种治疗方法，目前只应用过1例，“是否有效尚不确定”。  

　　大连市也于日前第一次使用甲流康复人员捐献的血浆救治一名甲流重症患儿，效果明显。

　　在卫生部发布的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》中，血浆疗法被列为治疗重症和危重病例的方法之一。《方案》指出，对发病一周内的重症和危重症病例，在保证医疗安全的前提下，宜早期通过静脉输入血浆。推荐的用法是，成人100毫升~200毫升，儿童50毫升(或者根据血浆特异性抗体滴度调整用量)，必要时可重复使用。

　　卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长、北京地坛医院感染中心主任李兴旺介绍，血浆疗法的机理是，甲流患者痊愈或人们接种疫苗后，血液中会产生特异性抗体，将这种血浆输注给新的感染者，输入的抗体就会中和病毒，从而达到治疗的效果。但这一比较原始的治疗方法现今已经很少使用，不宜作为常规治疗方法。对血浆的应用时机、用法、患者适应症和适宜的抗体滴度等，都应该作进一步研究。

　　血浆疗法中的血浆涉及两类：一是甲流近期康复者恢复期血浆，二是甲流疫苗接种者免疫血浆。根据卫生部9月发布的《甲型H1N1病毒抗体血浆采集管理办法(暂行)》，甲流患者诊断符合出院标准康复出院1周或居家治疗症状消失2周后、注射甲流疫苗后1个月~3个月的接种者均可捐献血浆，用于救治甲流重症患者。  

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)