胖与高血压有何关系

　　在很多人的印象中，胖的人容易得高血压病。这种说法有没有根据呢?医生研究发现：肥胖是导致高血压发生和发展的危险因素。而高血压患者倾向于发生肥胖、超重者，高血压发生率增加，尤其在年轻人中(20～30岁)高血压发生率高出非肥胖者1倍，而年龄在40～46岁肥胖者高血压发生率增加500,6。随着肥胖增加，进行性高血压和高血压心血管病的发生率增加，尤其在男性。男性超重25％，收缩压提高18％，而随体重下降25％，则收缩压降低10％。肥胖者易患高血压的原因目前尚未完全明了。专家们认为，可能与肥胖者常伴有高胰岛素血症有关。

　　对肥胖高血压患者，除服用降压药外，非药物治疗(如减肥等)也是必要的和有效的。据报道体重减少1千克，血压下降0．213-0．173干帕(1．6～1．3毫米汞柱)，但是只有一个阈值，至少下降到4千克后，才出现血压下降；减肥对血压的降低也有限度，即体重降到一定程度便不再下降了。

　　减肥之所以能降低血压，在于减重后可使血清胰岛素降低。利于排钠，并能降低血浆去甲肾上腺素及肾上腺素水平，从而使血压降低。

　　肥胖者高血压在临床处理时尚须注意以下几点：第一。肥胖者相对于非肥胖者血压较高；第二，测压时，充气袖带采购足够大的，这样可防止测量中的误差。第三，肥胖病人用药时须注意药物剂量的个体化及药物的顺虚性。

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