近年来肺癌的发病率逐渐增多。由于晚期肺癌的治疗效果不佳,早诊、早治成了肺癌防治的关键。
南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农介绍说,发现肺癌最简单的方法是到医院做体检,包括胸片检查,目前为止胸部x线检查仍然是肺癌的首选筛选检查。如发现异常,可再进行CT检查明确诊断和分期。
患者到医院就诊前,首先应仔细回想一下从发病开始到就诊时的症状变化过程,争取能用简单、清晰的语句将以上情况向医生陈述清楚。同时,不要忘记携带以往就诊时拍摄的影像学资料(包括胸片、CT、核磁等)。
欧阳学农还介绍说,肺脏就像一个倒置的大树,在大的枝节里的肿瘤叫做中心型肺癌,周围的病变则称为周围型肺癌。中心型肺癌的诊断主要依靠纤维支气管镜检查。纤维支气管镜检查与胃镜、肠镜的检查原理相似,通过光导纤维窥视人体内的变化,可以看清病变也可以取活橙。但纤维支气管镜也有一些局限性,由于纤维支气管镜的镜头比较粗。到达不了细支末节,所以诊断周围型肺癌有一定困难。周围型肺癌的诊断,目前主要依靠皮针刺肺活检、开胸肺活检、电视胸腔镜肺活检三种方法。开胸肺活检是指用手术方法打开病人的胸腔,发现和切除病变组织,经病瑕大。
肺癌有非常明确的高危人群,即长期大量吸烟者。医学统计学资料显示,吸烟指数(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)大于400者,肺癌患病率比不吸烟者高20倍以上。另外,大气污染也是肺癌高发的一个危险因素,世界各地的资料均显示,城市中的肺癌发病率高于农村。如果一个重度烟民,每天抽两包,抽了三四十年,每半年就应做一次胸部体检。在经济条件允许的情况下,55岁以上的中重度烟民还可进行胸部低剂量螺旋CT筛查。
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