支气管哮喘是由许多原因引起的,如接触过敏源、上呼吸道病菌感染等等。但近年来临床上发现.某些药物也可以引起哮喘发作或加剧,不能不引起广大医务人员和患者的特别警惕。
1.解热镇痛药:最具有代表性的是阿司匹林。因服用阿司匹林后引起的哮喘,临床上称为“阿司匹林哮喘”。其发病率在支气管哮喘患者中占2.2-4.4%。而在鼻息肉、鼻窦炎合并支气管哮喘患者中,发生阿司匹林哮喘可高达30~40%。女性多于男性。多发生于20~40岁。发生哮喘与所用药物剂量无关。多数在用药后0.5—4小时内发病。消炎痛诱发的哮喘,可出现在用药后l5分钟左右.症状严重而持续。严重者甚至会致死。另外,扑热息痛、布洛芬、芬必得、保泰松、炎痛喜康、APC、复方扑尔敏、速效感冒胶囊、氨基比林、非那西汀、去痛片、甲灭酸、萘普生、氟灭酸等均可程度不同地诱发哮喘。
2.抗心律失常药:心得安、心得舒、心得平等.用药后可引起严重的支气管痉挛.诱发或加重哮喘.如不及时抢救,很容易导致死亡。故哮喘病人或患有喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿等病人,均应严禁使用这些药物。
3.镇咳药与镇痛药:如可待因、吗啡等均有促进体内组织胺的释放,引起支气管痉挛而发生哮喘。
4.降血压药:利血平、二甲双胍等,也可导致哮喘。或使哮喘更加恶化。
5.利尿剂:速尿、利尿酸、安体舒通、双氢克尿塞等,若长期使用,可使痰液黏稠度增加而致排痰障碍。故哮喘病人更应慎用。
6.抗生素:青霉素、先锋霉素、红霉素、四环素等均可发生过敏反应而诱发哮喘。
7.激素类:氢化可的松、促肾上腺皮质激素等有时也会引发哮喘的发生。
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