突发耳聋应早治疗

　　病案举例：年近60岁的张女士因为工作很忙，某天早上因琐事与家人争吵，情绪激动、着急之后，便觉得右耳突然听不到声音了，耳朵里感到胀满、阻塞，好像是堵了东西一样。经医院的专家检查，诊断她患了突发性耳聋，马上为她采取了综合治疗。半个月后她的听力基本恢复了正常。

　　专家点评：这种现象医学上称之为“突发性耳聋”，多见于中年人。是发生在瞬间的重度感音性耳聋，一般发病时间不超过24小时，耳聋即达到高峰。常常是单耳发病，偶见双耳同时发病或先后发病的。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。值得注意是，天气寒冷或由暖转冷时也容易发生突发性耳聋。

　　突发性耳聋主要的原因：1．内耳微循环障碍。当人情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌增加，使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成血液中的红细胞与血小板相互粘着，发生血行障碍，内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人，特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引起突发性耳聋。2．病毒感染。病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力，许多病人发病前有感冒病史，当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和，凝集成团，阻塞内耳血管，导致突聋的发生。另外，病毒和听神经亲和，可使听神经充血、水肿，也是引起突聋的原因。

　　一般来说，突发性耳聋大约20％患者的听力在充分休息后可以恢复，但大部分患者要依靠药物治疗才能恢复听力。有的人得了突发性耳聋后，以为是着急、累着了，便自行吃点去“火”药，结果因没有及时治疗成为永久性耳聋。

　　突发性耳聋治疗越早效果越好。发病后立即或至多1周内及时治疗的，大多数的病人可以恢复听力，发病2周后再治疗效果就差了。据国内外报道，病程超过1个月，听力已经定型，治疗也就很困难了。 

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