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  • 早诊早治远离鼻咽癌

  • 来源:中国中医药报 作者: 时间:2009-09-03 15:21:00
  • 核心提示:  据香港媒体报道,北京时间8月27日23时45分,香港知名演员成奎安因鼻咽癌扩散在香港浸会医院与世长辞,终年54岁。2004年,成奎安被证实患上第二期鼻咽癌。今年7月下旬,成奎安病情再次发生变化,又入院治疗。  鼻咽癌高发原

      据香港媒体报道,北京时间8月27日23时45分,香港知名演员成奎安因鼻咽癌扩散在香港浸会医院与世长辞,终年54岁。2004年,成奎安被证实患上第二期鼻咽癌。今年7月下旬,成奎安病情再次发生变化,又入院治疗。

      鼻咽癌高发原因

      癌症,是基因在外来因素,诸如环境因素(膳食和营养因素、化学致癌物质)、某些病毒、放射线等致癌因素的作用下,正常细胞恶化变成癌细胞的结果。鼻咽癌也如是。

      很不幸,中国是鼻咽癌高发国之一,全世界80%的鼻咽癌都发生在我国。南方发病率高于北方。原因在于鼻咽癌高发区的大米和水中,含有大量的微量元素镍、镉等成分;在鼻咽癌患者的头发中,确实也发现镍的含量较健康人群要高。而动物实验表明:镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。此外,南方人喜欢吃腌制品,有数据表明,摄入咸鱼与低分化鼻咽癌的发病率直接相关。

      另有研究表明,EB病毒与鼻咽癌有密切关系。人若感染了病毒,体内会产生对抗这种病毒的抗体,而鼻咽癌病人的血清中,就发现有对抗EB病毒的抗体,而且抗体的数量,由早期到晚期的发展过程在不断增多;EB病毒还大量地存在于鼻咽癌活检组织中。

      EB病毒不但能使人体组织,而且能使接近于人类的灵长类动物的组织发生恶性改变,有明显的致肿瘤作用,等等。根据这些实验结果,有人甚至认为,EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。

      调查发现,高发区的人即使迁居远地,如迁居国外,其后裔仍保持有很高的发病倾向;临床发现,全世界大部分人在儿童时期均感染EB病毒,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。这说明鼻咽癌的发生有明显的种族敏感性。

      鼻咽癌主要见于黄种人。我国南方,如广东、广西、湖南、福建等省,和东南亚一些国家如菲律宾、马来西亚是全世界鼻咽癌发病率最高的地区。广东省又以广州、佛山、肇庆等地区的发病率最高。每10万男性中就有18~27个人患此病,而女性占8~9个人。成奎安是香港西贡南围原居民,其老家在高发区之内。

      鼻咽癌有家族聚集性的倾向。如普查中发现有这样典型的例子:一家三代49人中,有10人患癌症,其中9人是鼻咽癌。可以认为,遗传因素在鼻咽癌的病因方面起重要作用。调查发现,有家族癌病史者发病率可达10%。

      鼻咽癌早期症状不明显,等有了明显的症状才就诊,约70%的病人已属于晚期,难以治愈了。

      高危人群要经常检查

      预防鼻咽癌最有效的方法,就是早发现、早诊断、早治疗。

      当出现原因不明的头痛、鼻塞、流鼻血、耳鸣、咽喉有异物感等症状,经对症处理未减轻或消失,或症状反复出现的,要及时去医院就诊,以排除是否患鼻咽癌;也可以经常用手触摸自己的颈部,如能触及到淋巴结,就说明淋巴结肿大,持续二周以上者为高度可疑病人,应立即去医院做有关检查,以便早期诊断。

      有家族史的人,如家族中有了三四人以上患此病的人;还有就是做血清检查,EB病毒滴度高的人。都可视为高危人群。

      高危人群,无论有无不舒适之感,每年必须进行一次以上的检查。

      在所有的恶性肿瘤中,鼻咽癌的治疗效果是比较好的。第一期的患者只要得到及时治疗,五年生存率可高达80%以上;即使是中晚期的鼻咽癌病人,只要未发生远处转移,通过放化疗等手段,五年生存率亦可达70%以上,有些患者可生存20年、30年甚至相当于正常寿命。

      中医特色善“调治”

      癌症患者除了接受规范化的个性化治疗外,还须接受综合治疗。“综合治疗”包括饮食、心理、运动以及中医治疗等。

      中医中药是最具中国特色的一种治疗癌症的方法。自发病伊始,中医中药治疗就可以介入辅助治疗;在手术后辅以口服中药,可以帮助机体尽早恢复;在放、化疗时配合应用中药,有减轻毒副作用、增强疗效的功用;在康复期服用中药,可以巩固疗效,提高免疫力。长期服用中草药,可起到防止复发和转移的效果。对于一些晚期的病人,使用中医药治疗,可以起到改善患者生活质量,延长生存的作用。

      心理学认为,对初查出癌症的患者,一定要改变其认知,让其了解到肿瘤不会导致人很快死亡,还有时间积极治疗,以减缓对死亡的恐惧。专家建议,病人在确诊那一刻起,心理治疗就应跟上。如果医院没有心理治疗措施,病人自己也要有心理治疗的意识。应该用心理方法减缓焦虑,而减缓焦虑可采用诸多心理方法。

      最新研究表明:运动也可降低癌症的复发率和转移率,提高五年生存率。一般来讲,适量的运动有助于保持良好的情绪、增强自信、增强免疫力等。

      对健康人来说,美国医学会推荐的运动强度和频率是每天至少三十分钟,每周至少运动五次。恢复期的癌症患者也适于这个强度,不过还应根据自己的体力而行。

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