尿糖阳性并非都是糖尿病

　　正常人每日从尿中排出的葡萄糖为32—93m9，尿糖定性试验不起反应。当尿中每天排出的葡萄糖超过l50ra9时，尿糖呈阳性反应，称为尿糖。

　　糖尿病时尿糖阳性，但尿糖阳性不一定就是糖尿病。有许多原因可引起尿糖试验阳性。

　　滋养性糖尿：少数正常人在摄食大量糖类后，由于小肠吸收过快，血糖浓度升高超过肾糖阈，可出现暂时性糖尿。

　　肾性糖尿：肾炎等肾脏疾病由于肾小管重新吸收糖的能力降低，肾糖阈低下，即使血糖在正常范围内也会出现尿糖阳性。

　　神经性糖尿：见于脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等。有这些情况时，血糖会暂时性过高，伴有糖尿；随着病情的缓解或麻醉药失效，血糖恢复正常，尿糖转为阴性。

　　妊娠期糖尿：、孕妇往往由于细胞外液溶量增加而抑制肾小管重吸收葡萄糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿，怀孕后期或哺乳期乳腺会产生过多乳糖，且随尿排出产生乳糖尿，这应与葡萄糖鉴别。

　　饥饿性糖尿：一个人饿了好几天后如果一下子吃了很多食物特别是甜食，就会出现尿糖阳性。在饥饿期间，血糖偏低，胰岛细胞基本处于休息状态，分泌的胰岛素大大减少，突然大量进食后，胰岛细胞一下子不能分泌足够的胰岛素，因而出现血糖暂时性升高和糖尿。另外，饥饿时生长激素分泌就增多，从而使糖耐量降低，这也会促使血糖升高而出现糖尿。

　　尿糖假阳性：尿中存在其他糖类物质如半乳糖、乳糖、果糖或成糖，或者应用了大剂量青霉素。尿糖假阴性：各种还原性物质如维生素c(干化学试代法)。因此，尿糖测定结果仅供诊断参考，而确诊糖尿病须依靠血糖测定。一旦患者发现尿糖阳性，应去医院就诊，测定空腹血糖、餐后血糖，有时尚需做葡萄糖耐量试验。医生会根据这些检测结果判断尿糖阳性是糖尿病引起，还是其他原因所致。

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