用药不当导致心性猝死

　　日前，美国流行天王迈克尔·杰克逊突发心脏病离世。据报道，他的一位密友在接受采访时称，迈克尔·杰克逊的心脏病极有可能是滥用药物所引发的。据国内外医药工作者研究发现，用药不当导致的猝死病例日趋增多。地高辛、西地兰(毛花苷丙)、洋地黄毒苷和毒毛旋花子苷k等洋地黄类。本是治疗心力衰竭的药，但如果使用过量，会诱发心律紊乱、房室传导阻滞和充血性心力衰竭，若未能及时发现，可因室颤而导致死亡。除洋地黄类外，还有一些药物也可能导致心性猝死。

　　平喘药 　 氨茶碱是能有效缓解哮喘、喘息型慢性支气管炎症状的药物，但使用过量或用于快速静脉注射，可导致窦性心动过速，使呼吸窘迫者发生室颤。因此，伴有心律失常的慢性阻塞性肺病患者，应慎用氨茶碱。广泛应用于哮喘病人的异丙肾上腺素气雾剂。如果过度使用可引起异位室性心率，甚至招致室颤而造成猝死，故冠心病患者及甲状腺功能亢进者慎用。

　　抗疟疾药物  　氯喹及氯喹磷酸盐是有效的抗疟疾药物，大剂量应用可致心动过缓、心律失常、血压下降，甚至引起急性心源性脑缺氧综合征，导致病人死亡。房颤病人如果奎尼丁使用不当，可诱发心房内血栓脱落，引起脑栓塞或心肌梗死。另外，疟疾发作期一次性大量用药，可发生不可逆性休克而导致猝死。

　　氯丙嗪类药物  　这是治疗精神疾病的一类药物，主要包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静等。该类药物可引起严重的体位性低血压、麻痹性肠梗阻和血栓栓塞性疾病，易引起猝死。

    抗抑郁药物  丙米嗪除有抗抑郁作用外，还能降低血压。易致心律失常。

    青霉素类药物青霉素有50多种，常用的有青霉素钠(钾)、氨苄青霉素、羧苄青霉素等。无论哪种青霉素都可引起过敏性休克导致猝死。

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