扳杌指的防治

扳杌指的防治

    扳机指又称屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，是家庭妇女的常见病、多发病，慢性损伤与寒冷刺激是其主要致病因素。该症起病缓慢，早期仅是晨起或工作劳累后手掌侧(掌指关节处)局限性酸痛，手指活动不灵；后期手指发僵，伸屈受限，疼痛加重，严重时疼痛可向手、肘、肩处放射，有时就连拿筷子吃饭都受影响，故给患者生活和工作造成许多困难。

    为什么家庭妇女易发生扳机指呢?这是因为她们大都长期操持着繁重的家务劳动，如手工洗衣、刷碗、编织毛衣、捏针缝补衣服等，不但手指活动多，而且易受凉水的反复刺激。手在抓捏物品时，需要依靠每个手指的屈肌腱来完成。屈肌腱包括在腱鞘中，腱鞘又附着于指骨边缘，掌侧远端的韧带特别厚，称为环状韧带，这种结构可使肌腱在腱鞘内来回滑动。长期、快速、用力的手指活动可使肌腱与腱鞘发生轻微损伤、缺血、水肿、血运不良，尤其是经常用凉水洗手，受到刺激，血管收缩，更加重了血运障碍，久而久之，环状韧带增厚变硬，管腔狭窄，肌腱因受压水肿变粗，呈葫芦形肿大，致使肌腱滑动时将不能或难以通过狭窄的腱鞘，从而发生扳机指。该类病人常感痛在指间关节，实际上病根是在掌骨头的掌侧，医生检查时会发现不但此处有压痛，而且在掌横文深处掌骨头上可触及似豌豆大小的痛性结节，此处即是病变所在。

    扳机指虽外表不红不痒，但晚期疼痛难忍，故平时应积极做好防治工作。扳机指的防治主要包括：1．减少手指活动，禁用凉水洗手，避免寒凉刺激。2．热敷可使局部血管扩张，增加血运，改善局部营养，具有解痉镇痛作用。方法是每日用温热水(活血化淤中草药煎液更佳)浸泡手指，每次半小时，每日2次；也可在自己的茶杯里装满热水，然后用手握住茶杯，时间越长越好。3．药物封闭可起到抑制炎症、减少粘连、缓解疼痛之功效。 4、用上述方法治疗无效或屡次发作以致影响日常生活者，应去医院行腱鞘韧带切断松解术。

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