行气补气除水肿

                                          行气补气除水肿
　　妇女功能性水肿好发于40岁以后，为不明原因的眼睑或下肢反复
性浮肿和凹陷性水肿，每因劳累和情绪波动而加重，并伴有腰酸、乏
力、尿少、心烦、心悸等症。辨治妇女功能性水肿，除根据中医“凡
水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病……的论点，除发汗、利尿、健脾、
温肾外，治肿还不能忘记行气和补气两大法则。
　　妇女年过四十，身体每况愈下，功能性水肿的病机主要为虚、郁、
湿且三者互为因果。肝主疏泄，既可舒畅情志，又可防止脾土的壅郁。
肝的功能正常，则有利于脾胃对水湿的运化。肝气郁结，则气滞湿阻、
水湿泛滥肌肤而为肿；气有推动、温煦、气化的功能，气虚则气化失
职，水湿运化无力，使水湿浸渍肌肤而为肿。本虚标实，终致水肿反
复发作，久不得愈。具体治疗时，要辨病与辨证相结合。
　　气滞水肿症见水肿伴胸闷、气短、胸腹肋胁窜痛。治宜疏肝理肺、
行气利水。方用丹栀逍遥散加枳壳、桔梗、杏仁、车前子、元胡、川
楝子、香附、陈皮。
　　脾虚水肿症见水肿伴纳差、乏力、便溏、晨起眼睑肿甚。治宜健
脾利湿，方用胃苓汤加生苡仁、车前子、神曲、麦芽。
　　肾虚水肿症见水肿伴腰困、腿软、尿少、畏寒，治宜补肾利水，
方用济生肾气汤。
　　气虚水肿症见水肿伴气短、懒言，晚上下肢肿甚。治宜补气利水，
方用四君子汤加生黄芪。
　　湿盛水肿症见水肿伴形体肥胖，肢倦口腻，下肢肿甚。治宜利湿
燥湿，方用五苓散和五皮饮加藁本、木瓜、白茅根、益母草。