售出中成药提醒再提醒

售出中成药提醒再提醒

    据笔者所知，多数药店的店员只凭老经验或说明书内容介绍药品，缺乏较全面的药学知识，对配伍禁忌、‘药物不良反应及注意事项知之不多，这不利于指导顾客安全合理用药。特别是老年人及儿童更容易出问题。比如一位大妈把六神丸当作清毒祛火药来用，不管是牙痛、嗓子痛及大便干燥都用六神丸来下火，开始腹部不适，最后肢凉唇紫、血压下降，甚至休克，多亏抢救及时，否则连命也搭上了。还有一位年轻妈妈，用接近成人量的牛黄醒脑丸给小宝宝服用来镇惊退烧，结果雄黄中毒，多亏抢救及时，才转危为安。可见含毒性中药成分的中成药不是绝对安全，剂量不准，服药时间过长都可能出现药物中毒。药店店员遇到顾客购买这类中成药时，要多问上几句，做到正确指导用药，就可避免出现。药物不良反映及药物中毒。下面介绍几种容易引起中毒的中成药：

    1．含乌头类药物的中成药：如治疗风湿病的舒筋活络丸、追风活络丹；治疗胃寒的附子理中丸；补肾阳的金匮肾气丸，这类药均含乌头类生物碱，对心脏毒性极大，用量稍大或服药时间过长都可能导致药物中毒，严重的会心律失常甚至引起室颤而危及生命。

    2．含蟾酥成分的中成药：如六神丸、六应丸、喉症丸等均含蟾酥，用量稍大就会引起药物中毒，即可出现胸闷、心悸、心律不齐，严重时则面目苍白，四肢厥冷、手足发紫，并使血压下降，甚至心脏骤停而死亡。特别是小儿滥服及超剂量服用，亦可出现中毒、抽搐，严重的可出现昏迷、呼吸衰竭而死亡，因此新生儿禁用，小儿慎用，家庭储备这类药时

须放在小儿触摸不到的安全地方。

    3．含马前子成分的中成药：如疏风定痛丸、伤科t味片、疏络养肝丸、治伤消瘀丸等均含马前子，马前子含番木螯碱，即士的宁，毒性大，超剂量及较长时间的服用都会引起药物中毒，可由呼吸肌痉挛引起窒息或心力衰竭而危及生命。

    4．壮骨关节丸等含黄药子的中成药：此类药多为治疗风湿症的良药，超剂量及较长时间的服用，对肝脏损坏极大，出现如黄疸、肝功能异常、肝硬化等。

    5．含朱砂、轻粉、红粉等成分的中成药：如牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、朱砂安神丸、人参再造丸、牛黄致宝丹、紫雪丹、紫定锭等，均含朱砂等毒性中药成分，是不能超剂量及长期服用的，否则可导致肾脏、心、肝脏、小脑等脏器损伤严重，最严重时可因全身极度衰竭而危机生命。   

    6．含雄黄以及砷、砒霜等毒性成分的中成药：如牛黄解毒丸或片、牛黄清心丸、砒枣散、牛黄镇惊丸、六神丸等，均含雄黄等成分，超剂量以及较长时间地服用均会引起药物中毒，会使心肌受损，血压下降，严重时七窍．出血，肝肾功能衰竭，呼吸中枢麻痹而危及生命。

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