小儿哮喘的中医药分型治疗

   支气管哮喘多见于小儿，是因变态反应引起的支气管痉挛、黏膜水肿和分泌物增多。临床以阵发性呼吸困

难、哮喘、咳嗽和咯痰为特征。本病属中医哮喘范畴。临床辨证治疗如下：

    发作期有寒哮、热哮两种证型。

    寒哮：呼吸急促，喉中哮鸣，胸闷憋气如窒，面色晦滞带青。形寒肢冷，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发作，苔白滑，脉弦紧或浮紧。治疗以温肺散寒、化痰平喘，处方小青龙汤加减，药用：炙．麻黄、桂枝、炒白芍、炙甘草各5克，细辛、干姜、姜半夏、五味子各2克。水煎服。日l一2剂。哮喘控制后，再服lO天以巩固疗效。

    热哮：喘急气粗。喉中痰鸣如吼，阵阵呛咳；痰黄稠粘，不易咯吐，烦闷不安，面赤口苦，口渴喜饮。汗出，或兼发热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗以清热宣肺，化痰定喘。处方麻杏石甘汤加减，药用：麻黄5克，生石膏25克。杏仁6克，甘草3克，款冬花5克。 水煎服。日l-2剂。哮喘控制后，再服lO天以巩固。

    缓解期多表现为肺虚、脾虚、肾虚。

肺虚：常易感冒．气短声低，自汗怕风，每因气侯变化而诱发哮喘，舌质淡。脉细弱。治疗以补肺益气，方用生脉散加减，药用：红参5克(另炖服)，五味子3克，麦冬15克，杏仁5克，桔梗3克。水煎服。日l剂，15天为1个疗程。

  脾虚：平素食少皖闷，倦怠无力，大便搪薄，或食油腻后易腹泻，往往因饮食不当而诱发哮喘，舌质淡，脉缓无力。冶疗以健脾化痰，方剂用参苓白木散加减，药用：红参5克(另炖服)，茯苓lO克，土炒白术5克，香附5克，陈皮3克。日l剂，水煎服，15天为1个疗程。

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