女性糖尿病患者能否怀孕是不少糖友关心的问题。
提出这一问题是担心将病遗传到下一代。事实上,无论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者,都可以通过制定适当的孕前计划并做好产前保健,享受健康愉快的孕期。
那么血糖控制在什么标准可以怀孕呢?美国糖尿病协会(A—DA)建议女性糖尿病患者在制定怀孕计划时,尽量达到以下控制目标:糖化血红蛋白水平≤7%:餐前血浆血糖水平保持在4.4retool/l~6.1mmol/1(80m9/dl-110m9/dl);餐后2小时血浆血糖水平小于8.6mmol/l(155mgYdl)。
怀孕期间,胎盘分泌的激素增加了胰岛素抵抗。随着孕周的增加和胎盘的增大,女性机体对胰岛素的需求也会增加。通过饮食和运动控制2型糖尿病的女性患者,可继续这样控制病情,或者采取胰岛素治疗。在执行孕前计划之前服用口服降糖药的患者应该换用胰岛素。尽管2型糖尿病患者口服降糖药的临床试验十分乐观,但胰岛素仍是目前为正唯一批准通过可在孕期使用的治疗药物,无论是1型还是2型糖尿病患者都适用。
除了胰岛素问题,孕期妇女还要经常检测血糖水平,确保血糖控制达标。另外,孕妇还要继续进行适度运动,补充适当营养(既是为了控制糖尿病,也是为了保证胎儿的健康成长)。良好的孕前、产前保健以及严格的血糖控制可以帮助大多数女性糖尿病患者避免并发症,产下健康的婴儿。
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