仪器检测不出“胎停育”的六大原因

        受精卵就像一颗种子，．要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝，如果在最初的阶段，受精卵就没有发好芽，那么它很可能就会停止健康生长，我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。       

        “胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产，它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。它的症状之一是阴道出血，部分患者伴有腹痛。另外，孕早期如果一些妊娠反应，例如孕吐、乳房胀痛突然停止，也很有可毹是胎停育的征兆。还有一部分人没有任何症

状，去医院做常规检查发现胎儿已停止发育。

        “胎停育”是很多种疾病的一种共同表现。一般可以用仪器检测出来的因素主要有五个方面：

        第一：内分泌失调

        胚胎着床及继续发育依赖干复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致异常情况发生。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素发挥作用，分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就满足不了胚胎的需要，就会造成胚胎的停育。

        第二：免疫因素

        妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体，和母体不可能完全相同。如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。

        第三：子宫异常

        由于子宫缺陷，如单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制，而影响胎儿发育；又如宫腔粘连阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植；再如子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败，发生胎停育。

        第四：生殖道感染

        目前感染所致孕早期流产、胎停育愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的 TORCH(即弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒)感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育的妇女，其宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著的差异。

        第五：染色体问题

        染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。至于通常所说的母体接受了有害物质，接受到放射线或大量电磁辐射，或服用了一些药物，吸烟或酗酒或患有某些慢性病……都可能归结为上述五种成因。

        我每天都接到很多关于胎停育的咨询电话，患者都会问：“为什么我的各项检查指标都正常，却屡次发生胎停育?”

        中医通过对人的整体辨证，对胎停育发生的原因有自己的认识。中医认为生殖的根本是以肾气、天癸、男精女血作为物质基础。由于脏腑经络之间的生克制化，寒、湿、痰、热、瘀之间的相互影响及其转化，临床上有多种病因，产生不同的证侯，致使肾和冲脉、任脉的病变，导致不能系胎、固胎、孕胎。结合前人的认识和临床实践，本人认为导致胎停育的常见证侯有肾虚、气血虚、肝郁、脾虚、湿热、血瘀等，这些都与孕妇的自身体质及日常生活息息相关。

        肾虚：“肾主生殖”，胎儿的正常孕育与肾密切相关。由于准父母的先天精气不足，体质偏于阳虚，或者房事过多，或久病伤及于肾，导致肾阳虚，致使“宫寒”，子宫失养。有的女性本来就性情急躁多虑，如果再嗜食辛辣，就会损耗阴血，使子宫因失去滋养而干涩，不能濡养胞胎而导致胎停，这种状况一般为肾阴虚。肾阴虚和肾阳虚可能单独出现，也可能先后或同时出现，有以上生活特点的父母要特别注意。

        气血虚：“胎气本系血气”，如果准妈妈体质虚弱，或者因饮食不规律，劳累过度，伤及脾胃，会导致脾胃无法消化吸收食物，致使气血不足。有的是大病或者久病后怀孕，此时因为疾病耗气伤血，也会导致气血两虚，从而致胎停。

        肝郁：“女子以血为本”，肝主藏血，心情舒畅则对肝气有利，从而体格健康，我

们常说“快乐是健康的源泉”也源于此。如果孕妇精神抑郁，肝气不舒，就会导致气滞血瘀，不能养胎；中医又认为“气为血帅，血赖气行”，气停滞以后，血也无法通达周身，也就无法正常孕育胎儿。有的孕妇肝火旺盛，心烦气躁，为胎停埋下隐患。

        脾虚：脾为后天之本，我们吃下去的五谷杂粮都有赖于脾的运化吸收，孕妇脾虚则可想而知，再好的营养也无法被吸收，更不能惠及胎儿；另外脾怕湿，过于湿溺会影响脾的功能，甚至会损伤肾，“胞络者系于肾”，如果脾虚导致肾阳虚，就会引起我们上面所说的“宫寒”而最终停育。

        湿热：湿热的成因有多种，可能是我们上面提到的脾虚生湿继而化热，也可能因为急躁易怒伤了肝继而伤脾。有的孕妇喜欢吃油腻味重的食物，使湿热聚焦在体内或者直接影响到与孕育相关的经脉脏腑，导致胎儿失去供养而致胎停。

        血瘀：血瘀一方面与情志抑郁有关，另一方面也可能因为经期或者产后，子宫内残留余血，加上外感内伤，致使这些余血停滞，凝结成瘀。另外，过寒或过热也会使血流不畅，形成血瘀，这些瘀血积聚在子宫中，就会阻碍受精卵的发育，从而导致胎停育。

        以上六个方面的病因病机，临床上以肾虚为主，或者单一出现，或者多元复合出现，而这些都是无法通过仪器的检查而辨别，但都可从孕妇的生活中找到根由。所以，如果有患者通过仪器检查，各项指标正常却仍发生“胎停育”，一定要考虑以上六大原因。

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