造血疾病之巨幼红细胞贫血

　　巨幼红细胞性贫血，是指缺乏叶酸、维生素B12所引起的营养性大细胞贫血。临床多见于6个月-2岁的婴幼儿，常表现为虚胖，面色蜡黄，毛发稀疏如枯萎，眼结膜、口唇和指甲明显苍白。同时常伴有表情呆滞，对外界反应迟钝的临床表现。患儿的智力和动作发育也较同龄儿落后，常有手、唇、舌、肢体、躯干、头部和全身微微发抖。有些孩子厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等症状较明显，甚至伴有肝脾肿大。其发生的原因主要是婴幼儿生长发育较快，需要大量的造血原料，如果单纯母乳喂养，母亲又以谷类食品为主，少吃动物肝、肉和新鲜绿色蔬菜；或长期用煮沸牛奶或奶粉喂养而又没及时添加动物类辅食，如动物肝、肾和海产食物，以致于孩子体内缺少叶酸和维生素B12，就将影响骨髓造血而发生巨幼红细胞性贫血。

　　　这是一例恶性贫血中，伴有巨卵形红细胞的分裂过多的嗜中性粒细胞。请与在中央左下方的淋巴细胞比较RBC的大小。

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