小小灼铁美名扬——泸州医学院附属中医医院改进灼烙法治慢性扁桃体炎

　　慢性扁桃体炎中医称为乳蛾病，目前病因未明，主要观点有：1.细菌感染引起；2.自身变态反应；3.免疫功能低下。过去西医界大多认为，对于慢性扁桃体炎最好手术切除扁桃体，能彻底治愈该病。国外近年大量的研究发现，扁桃体作为人体一个很重要的免疫器官，不能轻易切除，把扁桃体手术作为预防上、下呼吸道感染的一个措施，根据是不足的，切除的扁桃体经病理学检查并不能证明有严重的慢性感染或特殊改变，临床上不能证明，在多数情况下手术会给患者带来多少好处。

　　因此，西医各种既保留扁桃体组织，又能治愈慢性扁桃体炎的保守治疗方法如激光、冷冻、微波、射频等，才很快地发展起来。但该类治疗方法远期效果尚不理想，而中医的“火烙法”受到人们重视。

　　一、灼烙技术介绍

　　灼烙技术是在总结中医前人方法学的基础上，结合现代医学对扁桃体的认识，进行了大胆改进，在低温（90℃）、极短时间（0.5秒/次）、反复（10次/疗程）刺激扁桃体表面后，最终达到保留扁桃体组织、消除慢性炎症、继续发挥扁桃体的自身功能的目的。灼烙治疗不再是传统方法认识上的概念，即“部分或全部烧焦及切削扁桃体”，而首先是考虑保留扁桃体器官，治疗结束后扁桃体大小基本无变化。

　　二、灼烙技术治疗方法

　　采用TCA-1型扁桃体灼烙器（泸州市江阳区南城机械铸造厂生产），在酒精灯上烧热后，在90℃左右温度，对扁桃体表面组织进行灼烙，每次每侧扁桃体3铁，每铁0.5～1秒，隔2天1次，共治疗10次，少数病人可治疗20次。

　　三、灼烙技术优点及疗效

　　本法治疗时间短（5分钟/次），创伤小，治疗时无需麻醉，对扁桃体无破坏，治疗前后不用任何药物，禁忌症少，无并发症，也无不良反应，不影响正常进食、学习、工作；操作方法简便、成本低廉、治疗周期短，疗效好、安全性强，应用范围及人群较广，尤其适合广大的中小医院实施。灼烙技术经三个医院随机对照治疗研究，经统计学分析，综合疗效为：84.21%；主症疗效为：86.18%；随访治愈率为：91.30%。

　　四、研究背景资料

　　从1988年开始，泸州医学院附属中医医院（泸医中医院）即开展灼烙技术研究，最先观察临床疗效，随后研究灼烙治疗前后扁桃体的免疫功能，进行了外周血红细胞C3b受体花环和红细胞IC免疫复合物花环检测、T细胞亚群检查，两者有显著性差异P<0.05。

　　1996年，课题获得四川省中医药管理局、泸州医学院资助研究，2001年，以“改进灼烙法治疗慢性扁桃体炎临床疗效研究与评价”课题，获得国家中医药管理局立项研究，2004年完成研究，列入国家中医药管理局计划向全国推广。该项目旨在推广中医药适宜技术，扩大学术交流、广泛吸纳临床诊疗新方法、新技术，让基层医务人员掌握更多更新的诊疗方法，更好地为广大人民群众的健康服务。从2005年起，已在省内外举办“灼烙技术培训班”4次，专题讲座14次，目前在全国有9个省市已开展了灼烙技术治疗。2009年5月10日，“扁桃体灼烙技术方案优化研究”作为国家财政部中医药行业专项课题正式开题。

　　近两年，扁桃体灼烙技术受到国家以及社会各界的广泛关注，科技部副部长程津培，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强，四川省科技厅厅长周孟林、四川省中医药管理局局长杨殿兴等领导先后来院观看了灼烙技术现场演示。

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