穴位按摩治疗子宫全切后腹胀

　　开腹子宫全切手术多选用腰麻加连续硬膜外麻醉，手术的创伤和麻醉药的副作用使患者术后肠蠕动受到影响，常有明显腹胀、腹痛，影响患者进食及伤口愈合，我们应用穴位按摩法治疗腹胀，取得-定疗效，现总结如下。

　　一般资料

　　我院2006年1月～2008年10月住院的妇科子宫肌瘤术后48h内肛门未排气患者60例，平均年龄42～48岁，均在腰麻加硬膜外麻醉下行子宫全切术，术后第2天均出现腹胀，肛门未排气。以上患者表现为腹部胀满、腹痛。腹部叩诊为鼓音，确认为肠胀气。

　　治疗方法

　　患者取仰卧位。操作者立于患者右侧，腹部取中脘穴，拇指按揉约5min。左右手拇指同时按揉双侧足三里穴约5min，每分钟按揉15～20次，力度由轻到重，要使穴位处有酸胀、发热的感觉。

　　治疗结果

　　疗效标准：显效：肛门排气，腹胀腹痛消失；有效：肛门排气，腹胀腹痛减轻；无效：腹胀腹痛未减轻或加重。

　　治疗结果：显效32例，占53％；有效24例，占40％；无效4例，占7％；总有效率93％。

　　体会

　　妇科子宫全切术后患者经常出现腹胀症状，常见原因有以下几点：①麻醉药物作用影响胃肠道蠕动；②术后因切口疼痛过多使用止痛药物；③惧怕疼痛而减少下床活动；④术前肠道准备不充分等。通过按揉中脘、足三里能疏调胃气与运化积滞，增加肠蠕动，促进术后排气，从而缓解腹胀。穴位按摩能加强局部循环，使局部组织温度升高，在适当的刺激作用下，提高局部组织的痛阈，将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而解除其紧张、痉挛，以消除疼痛，使其通气，以达到缓解腹痛腹胀的症状。本法不需打针吃药，减轻患者的经济负担，患者容易接受，手法简单，容易操作和掌握，值得推广。

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