[按摩疗法]肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎又称“肱桡关节滑囊炎”、“网球肘”。是前臂伸腕肌群的起点部反复受到牵拉刺激，而引起的一种慢性损伤性疾病。桡侧伸腕长肌、短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌及肱桡肌均起于肱骨外上髁处，此肌群的过度牵拉如跌扑挫伤，强力转肘，腕部反复用力过猛、过久或较长时间提携，抛掷重物等，均会引起肱骨外上髁部发炎性病变。主要是桡侧伸腕肌在外上髁附着处受到牵拉性损伤，使关节僵滞、疼痛、功能障碍。本病好发于木工，石匠，泥瓦工，钳工，网球、乒乓球运动员和家庭妇女。 临床表现起病缓慢，初起病时在劳累后偶感肘外侧疼痛，日久加重，如提物、扭毛巾、甚至扫地、拧衣服均感疼痛乏力，并有酸胀感，有时疼痛可放射到前臂伸侧、桡侧、腕部以及上臂和肩部。有人晚上疼痛加剧。检查局部压痛，多以伸肌总腱附着处及肱桡关节处为甚，抗阻力痛。或半握拳、屈肘、腕关节尺偏、前臂旋前位伸肘痛。 穴位：阿是穴 曲池 肩井 手三里 合谷 操作步骤： 1. 病人坐位 （l）点按阿是穴、曲池、肩井、手三里、合谷，每穴约半分钟。 （2）揉法。医者坐于患侧，一手托住患肢，另一手掌指着力，先从前臂外侧开始经肘部向肩部作轻柔回旋揉动，反复施术3分钟。然后医者两手换握，一手同前，另一手从前臂内侧开始经时向腋下揉动，反复施术3分钟，重点揉动肘关节。 （3）拨法。医者一手握住患肢腕部，使掌心向上；另一手握住肘部，拇指置在肘外侧，余指置于内侧，一面使患肢屈伸，一面拇指在肱骨外上髁作上下来回垂直拨动约3分钟。图60。手法轻重适度，以病人有酸胀感为宜。 （4）摇法。医者一手固定患肢肘部，拇指置在肘外测肽骨外上髁处，余指置于内侧；另一手握住前臂轻度外展，以肘关节为轴，作顺时针方向摇动10次。图61。然后将患肢腕部夹于医者腋下，进行牵引，同时，两手掌指着力，在肘部内外侧反复揉摩2分钟。 注意事项： （1）经穴按摩治疗期间或症状基本消失后应使患肢适当作息，否则会影响疗效，且易复发。 （2）局部注意保暖。

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