眩晕是临床多发病,常见病,该病以老年人多见,主要以发作性眩晕伴呕吐,视物模糊,倾倒发作或晕厥为主要症状,多反复发作。近年’来我院应用联合疗法治疗眩晕,取得较好疗效,现报告如下:
1临床资料
85例均为我院住院患者。其中男54例,女31例;年龄最大82岁,最小55岁;病程最短1月,最长15年。
2诊断标准 以眩晕、头痛、恶心、呕吐为主症。TCD提示椎~基底动脉供血不足。颈椎X线摄片提示颈椎椎间关节失稳或骨质增生。均为颈源性眩晕,排除各种占位性、外伤性、耳源性眩晕等。
3治疗方法
3.1内服土家药(自拟方):人参、山萸肉、神麻(天麻)、麻玉子(半夏)各15克,葛根 30克,扶芎七(川芎)10克,血三七(三七)6克,茯苓10克,茅菊参(白术)10克,水煎服,每日1剂,10天为1个疗程,共服用1~2个疗程。
3.2针刺穴位法:患者坐卧位,取风池、风府,颈4~7夹脊毫针刺’法。局部皮肤常规消毒后以40mm毫针刺人穴位,行平补平泻手法,得气后用G6805电针仪在颈4~7夹脊穴左右各选一组,接通电源,用连续波,刺激量以病人能耐受为度,持续30分钟后起针。然后用5.5号注射针,抽取丹参、黄芪注射液各10毫升,调匀成复合液,再常规消毒各穴,快速进入皮下后缓慢进针,患者有酸、麻、胀感后回抽无血,再将药物慢慢注入1.5毫升(每穴)后取针,取针后用消毒干棉球按压针孔片刻。治疗每日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3天,共治疗1~2个疗程。
4疗效标准
治愈:症状体征消失。显效:症状体征基本消失。有效:症状体征部分消失或减轻。无效:症状体征无明显改变。
5治疗结果
85例患者,经1~2个疗程治疗后,治愈48例,占56.47%;显效21例,占24.70%;有效l3例,占15,29%;无效3例,占3.52%;总有效率96.47%。治疗时间一般在10~15天之间。患者接受治疗后,随访半年,凡经治愈的病人均未见复发。
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