蒙医药治疗无菌性尿频排尿不适综合征

    无菌性尿频排尿不适综合征在l临床上常见，多发生于中年妇女，表现为突出的尿频、尿急、尿痛、排尿不适感、膀胱区疼痛，而尿检既元脓尿也无菌尿，其原因不明。常被误诊为尿路感染，有长期应用抗菌素无效的病史。有人认为可能与局部刺激或过敏有关，如外用避孕药、工具、洗浴液，除臭、喷雾剂，对内裤上的有机纤维染料过敏等；也有人认为可能是尿路动力学功能异常，特别是与逼尿肌和括约肌的共济失调有关；还有人认为它由下尿路的非感染性、非特异性炎性疾病所引起。这些患者中大部分有焦虑性神精官能症，多有明显的心理因素，当注意力分散时，尿频的症状明显减轻，长期服用镇静剂有一定疗效。

    该病在蒙医属“希经”病范畴中的“黑屯希经”和“赫依希经”病。

l临床诊断、鉴别诊断：首先应作相应的检查确实排除是否存在普通细菌、结核杆菌、厌氧菌和真菌的感染，然后确定有无尿路衣原体和支原体的感染，这些患者尿中有白细胞，服用四环素有效，其诊断不难。如能依次除外上述病变，则可诊断为非生物引起的尿频、排尿不适征。

1一般资料

收集有典型症状，经鉴别诊断排除感染性尿道炎的女性患者75例，年龄27～56岁，病史6个月一12年。蒙药治疗，1个月为2个疗程，1个疗程后判定疗效。

2蒙医辨证分型

2．1黑屯希经：尿频、尿急、尿痛不明显，但排尿不适可伴有腰胝酸痛，下腹及外阴部发凉，食欲减退等症状。尿清白，脉细无力，舌白，苔薄。

2．2赫依希经：尿频、尿急不明显，排尿时有疼痛症状，时轻时重，同时可伴有头晕、耳呜、心悸、失眠等症。尿清，脉浮或弦，舌质红，苔薄。

3治疗

治则：调元补阳、温肾、平衡“三根”“体素”，辨证治疗。

3．1黑屯希经：以除巴达干、补肾升阳为主对症治疗。早：苏格木勒一10丸15粒、沙日嘎一4汤3g水煎服，中午：那仁满仁都拉15粒、沙日嘎一10 3g、沙日毛都一8味3g红糖水送服。晚：朱吉德15粒、扎格替格一7味3g、希经阿如拉一18味3g红糖水送服。   

4结果

4．1疗效标准：治愈：症状完全消失，1年内不复发者。显效：症状完全消失，1年内复发l一2次者。有效：症状减轻或阶段性消失者。无效：症状无改善者。

4．2疗效观察

表l 1个疗程后观察疗效

    表2 2个疗程后观察疗效

5讨论

    无菌性尿频排尿不适综合征属蒙医“黑屯希经”“赫依希经”病。蒙医认为巴达干、赫依是该病的主要病因。机体阳气不足，肾阳亏虚，阴寒盛于下注于膀胱或“三根”衰退，．巴达干、赫依增多寒气过盛，下焦气化功能失调等导致此病。从病因病机上看，该病是寒性为主伴有赫依盛的疾病，该病常伴有与赫依有关的精神心理因素，如精力分散时症状减轻或消失，心情好时症状可减轻等等。所以在治疗时即要辨证又要对症，还要进行心理治疗。让患者减轻心理压力，放松精神，愉悦心情，同时对患者进行相关的健康教育，如长期使用避孕套或其它外用避孕工具的患者改换避孕措施，尽量不用浴液和其它清洁剂清洗或冲洗阴部，平时穿纯绵内裤以减轻刺激：性交前后双方用温开水清洗外阴，注意下身的保暖等相关的知识。必要时可配合镇静药物治疗。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)