藏药真吾素交治疗风湿性关节炎220例

    真吾素交是藏药治疗风湿性关节炎的主要药物之一，经临床观察疗效显著，现将结果报告如下。

1临床资料

220例风湿性关节炎患者中，男80例，女140例。年龄最小10岁，最大70岁。病程最短10个月，最长10年。患者治疗前停用激素类及其它药物2周。诊断标准根据中国医学百科全书诊断标准，以及根据藏医诊候诊断，选择寒性真吾89例，热性真吾131例。

2治疗方法

诃子(去核)2．5g、藏红花10g、白豆蔻18．5g、岩精膏10g、獐牙菜10g、刀豆10g、山石苓叶10g、茜草10g、紫草茸10g、刺柏10g、冰片3g、天竺黄10g、丁香6．5g、肉豆蔻6g、草果8．5g、沉香5g、白檀香9g、紫檀香6．5g、五脉绿绒蒿5．5g、木棉花6g、棉花辩6g、广木香9g、香旱芹9g、木香马兜铃5g、肉桂9g、螺庵6．5g、石角斗6．5g、甘松8g、石花14g、花苜蓿5g。热性病加诃子(去核)9g、毛诃子(去核)5g、余甘子(去核)6g；寒性病加荜茇9g、黑胡椒25g、干姜6g。以上33味除藏红花、岩精膏另研细粉外，其余共研细粉过筛加藏红花细粉混匀。用岩精膏加适量水泛丸，阴干即得每丸重0．5g，1次2丸，1日2次用温开水服。

3疗效标准

    参照中华医学风湿学会南宁1985年5月试行的疗效考核。以及全国中西医结合风湿病学会“风湿四病”疗效判定标准自拟下标准，1992年美国心血管病学会修定的 JONES标准。显效：用药后症状消失主要症状消除，各关节活动功能部分恢复正常，大关节疼痛减轻。好转：疼痛肿热痛减轻，各关节有所改善，血沉抗OC一反应蛋白明显改变。

无效：治疗前比较，各方面均明显好转，甚至恶化。

4治疗结果

本组220例中，显效93例(占42．3％)，有效106例(占48．2％)，无效21例(占9．5％)，总有效率92．5％。

5病案举例

患者张某，女，40岁，青海省大通县农民。2001年因感冒发热引起的各大关节疼痛，红肿、热，呈游走性，经门诊青霉素等治疗后热退，上述症状缓解，但每遇天气变化及感冒后上述症状复发加重，但这几年未见关节变形，晨僵症状不明显，易感冒，多方治疗效果不佳，这次又因咽炎引起上述症状加重，双肩、双膝、双肘关节痛，肿热、微红、关节功能受限，以双肩、双膝为主。门诊查血沉75mm／n、As0306Iu／ml、 CR-P2．16mg／clL。拍片：各大关节骨质异常改变，心电图正常，T：37．8℃。诊断：风湿性关节炎，给予：真吾素交0．5g，1日2次，1次2丸口服，1个月为1个疗程，服用3个疗程后上述症状完全消失，各项检验指标正常，随访半年自诉未复发。

6讨论

    近年来，国内外资料表明，风湿病的发生、发展，与机体免疫状态密切有关，当机体免疫功能紊乱的免疫细胞对自身的关节骨膜等各种组织发起攻击，造成损伤，故予发病。真吾素交止痛、消炎、消肿，用于寒性痹症引起的四肢大关节疼痛、风湿性关节炎等治疗，经临床观察，副作用小，安全作用持久，在治疗本病中有独特的效果。

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