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  • 蒙医刺血罐治疗颈椎病27例

  • 来源:《中国民族医药杂志》 作者: 时间:2007-10-08 08:03:17
  • 核心提示: 颈椎病是因颈部椎间盘退行性改变并因劳损或感受风寒湿邪(包括咽喉部感染)加重退变导致颈部动静力平衡失调产生椎间盘突出或膨出、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经、脊髓、血管而出现一系列临床症

        颈椎病是因颈部椎间盘退行性改变并因劳损或感受风寒湿邪(包括咽喉部感染)加重退变导致颈部动静力平衡失调产生椎间盘突出或膨出、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经、脊髓、血管而出现一系列临床症状和体征综合征。该病临床表现纷杂各异,每例均不尽相同。最常见表现和症状为:头痛、肿胀、麻木、肌肉萎缩或痉挛、步态失稳、胃脘不适、心悸多汗、大小便失常等。本病属蒙医“胡央希日乌素病”范畴,病因为“三根”、血、希日乌素,病机外因导致“三根”、血、希日乌素失调,巴达干希日乌素增多,瘀滞于颈部导致脉窍不利、血气运行不畅所致。

        诊断标准:国家中医药管理局医政司,蒙医病症诊断疗效标准(试行本)19975

        治疗标准:内蒙古民族大学附属医院传统疗术中心,传统疗术治疗颈椎病疗效标准200210

        统计方法:治疗组27例均为我院治疗的典型病例。其中男18例,女9例;年龄最大的57岁,最小的19岁;病史最长的11年,最短的1天。1个疗程2周,1个疗程后总结疗效。

        对照组20例,同样是我院治疗的典型病例,治疗采用单纯针灸治疗,常规取穴。1个疗程2周,1个疗程后总结疗效。

        治疗方法:先用针刺打通白脉,用6寸长针于安通穴向下平刺,直至患者有沿脊神经走向有针刺感为止,强刺激后拔针。②用真空罐在安通拔15分钟左右,待罐底皮肤变色,取下罐,常规消毒,用无菌大三棱针点刺出血,点刺深度为1—15em,再拔真空罐,约出血15—20ml,将罐取下,同  时取痛点用同样方法,连拔3次,隔1周后再连续拔3次。行拔罐术后嘱患者多饮水,注意营养和休息,1周内勿饮酒、勿洗澡,拔罐部位不能受风着凉。如是神经根型颈椎病,有手臂手指麻木,肿胀现象,可配合针灸和药物治疗效果更好。

        典型病例:李某某,女,57岁,退休干部。20063月就诊。患颈椎病近20年,加重7年。主要症状:颈肩、背上部疼痛,颈部活动受限,右上肢沉重,握力下降。特殊实验:椎间孔压缩扩大,实验阳性,颈神经根牵引实验阳性,肢后伸实验阳性。颈神经系统检查:C4C8感觉分布区温感触觉减弱,右上肢肌力4级,病理反射未引出。颈部x线提示:生理曲度变直,有退行性改变,颈部CT提示C4c7有退行性改变,C5C6间盘突出。

        治疗采取蒙医传统刺向罐与针灸交替使用,先针刺拔罐在安通穴和痛点治疗3天后,用针灸治疗。取穴:风池、肩骼、肩俞、肩外腧、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交等交替取穴。针灸1周后又针刺拔罐治疗3天,患者疼痛,麻木等症状消失。1年零4个月后因持续长时间躺在沙发上看电视诱发。经用上述方法治疗1个疗程后症状消失,嘱患者坚持颈背部保健体操锻炼,经随访,至今未复发。

        讨论:颈椎病属蒙医上肢胡央希日乌素范畴。内因是三根病血希日乌素,外因是不良饮食起居习惯、工作姿势、环境、气候、咽部感染、感冒等诸多因素的影响导致三根希日乌素失调,使病血、巴达干、希日乌素曾多,瘀滞与颈肩部、血气运行不畅,引起筋骨、肌肉、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿大、屈伸不利等症。  蒙医传统疗术中的针刺拔罐(萨玛苏如拉)结合放血(哈那  呼扎萨拉)和拔罐的双重作用,将病血、希日乌苏直接引出  体外,达到畅气血,化瘀阻、通脉利窍,松懈病灶局部的粘连  等作用。笔者经多年临床观察,如能配合蒙药珍宝丸,壮伦一5味汤,升阳十一味丸,云香十五味丸,调元大补二十五  味汤等,平衡三根、阴阳,舒筋活络、除希日乌苏、消,分精化浊、内外并治疗效更佳。该方法简便易行、疗程短、见效快,患者痛苦不大、易于接受、疗效可靠,值得临床推广使用。

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