慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。临床上比较常见,其发病率在各种胃病中居首位。年龄越大,发病率越高。笔者用蒙医辨证施治慢性胃炎69例,取得了比较满意的疗效。
1临床资料
69例患者均诊断明确,符合《临床内科学》慢性胃炎的诊断标准。其中男性38例,女性31例;年龄最小的31岁,最大的69岁,平均年龄51岁;病程为7个月-24年。
2治疗方法
2.1主要方剂:本文中的方剂源于《内蒙古蒙成药标准》1983年版,由国家蒙药制剂中心生产。毛勒日达布苏-4味汤、浩道教·阿如拉-10味丸、通拉嘎一5味丸、伊赫哈日-12味丸等。每15粒约为
2.2禁忌:注意避免服用对胃有强烈刺激的辛辣饮食或药物,生活起居要有规律,情绪舒畅,消除致病因素。忌烟酒、浓茶、咖啡。积极治疗有关的感染病灶。
2.3辨证治疗:依据蒙医理论,69例患者中,赫依盛型者为
2.3.1赫依盛型:胃痛如针刺样,黎明时自觉胃灼痛并伴饥饿感,略进食则舒,胃脘胀满、呃逆,有疼痛感、干呕、吐酸或肠鸣腹泻,情绪不畅时加重,脉呈芤象,舌苔薄白。治疗宜以抑赫依,调节胃火为原则。蒙药以浩道敦-10味丸、吉如干查干等配合治疗。
2.3.2希拉盛型:食欲不振,消化力减退,胃脘灼热疼痛,遇温热或寒凉时病情加重,痛无定时,伴恶心、呕吐、心烦易怒,脉象细而数,舌苔淡黄厚,尿色黄,气味大。治疗宜以清热健胃为原则。蒙药以伊赫哈日-12味丸、查干泵阿-13味丸、阿拉坦·阿如拉-5味丸等配合治疗。
2.3.3巴达干盛型:消化不良,不思饮食,胃脘隐痛食后尤甚,嗳气频作,面色无华,脉象无力而弱,舌色灰白苔厚,尿色白。治疗宜以祛寒,调胃火健胃为原则。蒙药以毛勒日达布苏-4味汤,查干乌日勒等配合治疗。
3疗效标准
治愈:胃痛及其它症状消失,x线钡餐造影或胃镜检查正常。好转:胃痛缓解,其它症状减轻,发作次数减少,x线钡餐造影或胃镜检查有好转。未愈:症状元改善,X线钡餐造影或胃镜检查无变化。
4治疗结果
69例慢性胃炎中,治愈39例,占56。5%;好转30例,占43.5%。总有效率100%。
5典型病例
张某某,男,汉族,41岁,家住呼和浩特市郊区。患胃脘痛10余年,久治不愈,且逐年加剧。曾经在当地治疗过,毫无起色,后做胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎。常感胃脘胀痛,暖气频频,喜温热,遇热痛减,肢倦体弱,面色挑白,舌苔白厚腻,脉象细弱无力。处方:早服阿那日-13味丸15粒,空腹温开水送服;午服哈日嘎布尔-lO味丸15粒:晚服浩道敦·阿如拉-10味丸15粒,睡前温开水送服。经 过1个月的治疗后,各种症状明显消失,但偶而有饭后腹胀 等现象。二诊:早服通拉嘎-5味丸15粒,空腹温开水送 服;午服巴特日-7味丸15粒,温开水送服;晚服阿那日-13味丸15粒,睡前温开水送服。经过3个月的治疗后,胃 镜检查正常。4月后打电话回访,无不适症状。
6讨论
本病在临床上比较常见。多由于饮食不节,生活不规律,过食生冷或锐、热性之物,或时饱时饥,居住潮湿阴冷以及思虑过度、精神紧张致使巴达干偏盛客于胃内,并与希拉、赫依相搏,导致胃火衰弱,进而功能紊乱致发病。故在治疗上宜以祛巴达干、调整胃火、健胃为原则,辨证施治,对症下药,取得了比较满意的疗效。
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