蒙医温针作用机理的初探

内蒙古自治区中蒙医医院(010020) 霍布仁 蒙医温针疗法是在治疗穴位处常规消毒．把消毒好的银针快速刺入皮肤，缓慢进针之适当深度后，通过在针柄处加热来治疗和预防疾病的传统外治疗法。该疗法在临床上治疗风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎等疾病都取得了非常满意的疗效。但是，到目前为止，还未看到专门阐述蒙医温针的作用机理的文章，我认为有必要对这一问题进行深入的研究，因为传统医学的精华只有通过现代科学技术的提炼与升华，在更高层面上以新的面目出现，其精华才可能适应新的形势而得以发展。本文对蒙医温针的作用机理进行了初浅的探讨，望诸位同仁批评指正。 1 消炎和促进慢性炎症吸收作用 现代医学认为风湿性关节炎和肩周炎都是炎症。风湿性关节炎是与溶血性链球菌“。”有关的变态反应性疾病；肩周炎是肩关节的无菌性炎症，现代医学的治疗一般以抗炎治疗为主。而蒙医认为风湿性关节炎和肩周炎都是由“病血”和“希拉乌苏”在关节内积聚所致，蒙医以“通络活脉、燥病血和希日乌苏”为治疗原则，应用蒙医温针治疗疗效显著。现代有关临床研究报道指出，以火针直接刺激病灶及反射点，能迅速消除或改善局部水肿、充血、渗出、粘连、钙化、痉挛、缺血等病理变化，从而加快循环，旺盛代谢，使受损组织和神经重新修复。采用火针治疗后，病变部位的皮肤温度有明显提高，以升温为主，且甲皱循环的血流速度明显加快，血流状态明显好转。根据以上的临床报道和蒙医临床治疗的疗效对比，可以推论蒙医温针具有消炎和促进慢性炎症吸收的作用。 2 镇痛和提高痛阈的作用 针灸具有一定的镇痛和提高痛阈的作用这是公认的事实。有关针刺麻醉和针灸治疗各种痛症的大量临床资料证实，针灸有良好的镇痛作用。现代对针刺镇痛原理主要是从针刺对神经系统和神经递质的作用进行研究的：①针刺对周围神经的作用：电生理研究证实，针感信号是沿穴位深部躯体神经传人中枢的。针刺和电针传导痛觉的神经．一方面可使这一神经中痛觉纤维的传导发生阻滞，同时又能抑制脊髓背角细胞对伤害性刺激的反应，从而减少或阻止痛冲动的传导神经和痛源部位的传人冲动，已做为一种镇 痛手段用于临床……针刺镇痛均有较好效果；②针刺镇痛作用的中枢机理，现代研究的大量资料表明，中枢神经的各级水平(如脊髓、脑干、边缘系统、大脑皮层等)均参与针刺镇痛过程。实验研究显示电针有良好的外周镇痛作用，机制在于提高痛阈，促使炎症组织致痛物质如5一羟色 胺、去甲肾上腺素等减少而镇痛物资β一内啡肽、亮脑啡肽等增加。蒙医温针在头痛、腰腿痛、胃痛等疼痛性疾病的治疗疗效确切，表明蒙医温针具有镇痛作用。以上的实验研究和蒙医临床治疗的疗效对比中，可以推断蒙医温针也具有一定的镇痛和提高痛阈的作用。 3 对神经系统和内分泌系统具有一定的调节作用 现代医学认为失眠、神经衰弱、癔病、精神障碍等疾病与神经系统和内分泌系统有着密切的关系，现代医学采用调节神经和内分泌治疗。蒙医学认为这类疾病是由“赫依”增多引起的疾病，蒙医以抑制“赫依”的增多，调“三元”为治疗原则，应用蒙医温针治疗疗效肯定。据报道，火针能够对人体大脑皮层、植物神经系统。内分泌系统、免疫系统及各个脏器组织产生一定的调整作用，并通过增强机体的细胞与体液免疫功能促进代谢与细胞修复。从以上的临床资料和蒙医临床治疗的疗效对比．可以推断蒙医温针对神经系统和内分泌系统具有一定的作用。 4 对免疫系统具有一定的调节作用 有资料表明，腰椎间盘突出症和风湿性关节炎与免疫系统有着密切的关系。现代医学应用非甾体药物及激素、秋水仙碱等免疫抑制剂治疗有效，说明腰椎间盘突出症与自身免疫直接有关。因此，有学者认为腰椎间盘突出症的症状不单纯的机械压迫和炎症刺激所引起的，还与椎间盘自身免疫在其中起到重要作用。蒙医温针认为腰椎间盘突出症和风湿性关节炎是“病血”和“希拉乌苏”所致，蒙医以“通络活脉、燥病血和希日乌苏”为治疗原则，应用蒙医温针治疗疗效可靠，表明蒙医温针具有调节免疫的作用。另外，因为免疫学已有的结论指出，过大或过小剂量的抗原都可导致免疫抑制。而合适的损伤方式或刺激方式就是为了 产生合适剂量的自身抗原。而类似针刺这样的小损伤，最易产生适当强度的免疫反应，这是长期自然选择的结果。动物在生存斗争中，类似刺伤这样的小损伤是经常发生的，需要及时被修复，而这就需要激发出机体最适合强度的免疫反应。而中国针灸就恰恰选择了针刺这样最好的激发免疫反应的方式。正因为针刺可以最佳地调动长期生物进化过程中人体所形成的防卫能力，所以许多西方医学无法治愈的疾病却可以被针刺疗法所治愈。根据以上的临床报道和蒙医临床治疗的疗效对比，可以推论蒙医温针具有调节免疫系统的作用。 5 讨 论 本文选择蒙医温针疗效显著的一些疾病与现代医学对这些疾病的发病机理、治疗原则、治疗方法的对比分析，结合有关中医针灸作用机理方面的临床报道和实验研究，推论出蒙医温针具有消炎和促进慢性炎症吸收的作用．有一定的镇痛和提高痛阈的作用，对神经系统具有一定的调节作用，对免疫系统具有一定的调节作用等。还有其他的作用机理，本文中没有阐述。

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