毛南族“病因学说”初探及 其治疗妇科病验方选

安 露’ 鲜义辉’ 孙济平’ 胡成刚’ (1 贵州省疾病预防控制中心妇幼保健所，贵州 贵阳 550004；2 贵阳中医学院药学系，贵州 贵阳 550002) 为了收集、整理、研究毛南族医药中具有本民族特色的医药理论和方法，我们课题组多次到毛南族聚居的地区走访，对当地的毛南族医师进行调查，对其疾病成因、疾病分类诊断、辨证论治、预防、预后等理论进行了挖掘、整理，就其“病因学说”中的特色简介如下。 毛南族人民在长期的生产、生活及与疾病、环境伤害作斗争的实践中，积累了大量具有民族特色的、宝贵的民族医药经验，并在同外界及其他民族交往的过程中，善于学习和钻研，将其他民族的医药理论和知识融合到本民族医药体系之中，使毛南族医药得以不断完善和发展。 毛南族医对春时病温、夏时病热、秋时病凉、冬时病寒的认识颇为深刻，认为四季变化引起的病得之于天时，现之于人体，人体感病称为时病，时病生而正气损，故需识时令、治时病、用适方，才能诊治有序，不延误病情。 同时，毛南族医还认识到环境、饮食、情志、房事失当及外伤等致病因素对人的影响。毛南族主要分布于云贵高原东北和东南部一带，习惯聚族而居，依山而立村屯，并多居于山腰河谷潮湿之地，毛南医认为“居湿涉水，雨露沾衣，其湿从外而受，束于躯壳一一为湿邪伤于表”。在环境卫生方面，毛南医认为：“居所不堪(居住条件差和肮脏)，为诸病之源”，强调环境因素对健康有重大影响。 饮食有节、起居有度是健康人的生活习惯，毛南族地区经济文化长期处于落后状态，饮食不节不卫生所致的疾病还是比较多见，如长年饮用大量的低度自酿粮食酒易造成肝病；胃肠道疾病则多与婚丧嫁娶、暴饮暴食有关；喜食“打边炉”(火锅)又不太注意饮食卫生，也易造成风火牙痛和牙齿早损等。 毛南族聚居地房屋依山而建，加之居住地山高林茂，河流、峡谷较多，在这样的环境 中，虫叮蛇咬兽侵及跌打损伤、烧伤烫伤而造成伤害时，皮损肉破出血或伤及脏器、头部，轻则虽误工时而易治，重者往往祸及生命。毛南族长期以农为主业，大量的田间劳动或涉水而渔多靠人工，故劳动强度较大，长年累月的劳作往往留下内伤，加之湿气凝结及五劳七伤易致筋骨痹痛、关节不利，诸多病患极易缠身，使毛南族人民深受其苦。 毛南族聚居在长期经济相对滞后，交通不便，业余文化生活枯燥的环境中，难免与其他同类区域一样客观存在着房事不节、情志所伤的病因。如果性生活不节或不卫生，会对健康有不利影响而致机体功能减退，一有外邪侵入必然致病。有的则因房事而直接致病，如房事过频造成的“不举”或早泄，妇女经期或产后恶露未净时同房造成的“月交病”(又称“月家病”或“月红症”)，也有房事不节而致的“虚亏无力”、腰腿疼痛等病症。 总之，毛南族医药中对病因的认识是较为全面的，虽然没有完整的理论体系，但从病因的分析以致治疗水平的提高已足见毛南族医理中病因学说的实际价值。特别是据环境、气候、天时变化致病而提出的“时病”观点已经与东汉末年张仲景的《伤寒杂病论》中阐述的时病理论较为接近。从我们收集到的资料分析，毛南族根据自身所处环境、气候、天时改变时生病者增多的实际情况，也通过吸收其他民族医药理论，产生了有自己民族医药烙印的时病观点，这也是毛南族医药中病因学说的主要轴线。这一部分理论我们将在随后出版的《毛南族医药》专著中详细介绍。 通过本民族的病因学说，结合毛南医的实际经验，再依据本地区所产药物的特点，毛南医创制了不少有本民族特色的方药。现以我们在本次调查中收集的毛南医治疗妇科病验方为例，介绍其所使用的方药。 1 补虚弱 验方1：子母莲60g，炖猪头肉或鸡服。 验方2：对叶四块瓦25g，炖鸡吃。 验方3：岩洋参30g，炖肉吃或煎水服。 验方4：仙人掌50g，炖猪肉吃。 2 白带 验方1：白侧耳lOOg，白术、茯苓各25g，炖猪肉吃。 验方2：岩白菜、六含草各lOOg，蒸老鸭吃。 验方3：固经药22．杜仲25g、益母草50g、知母25g、红牛膝lOOg、木角lOOg，加白糖250g，煎水服3次。固经药lOOg、杜仲25g、红糖lOOg，煎水服。 验方4：白胭脂花根30g、白木种25g、白芍25g，炖肉吃。 验方5：白胭脂花根1两、白拆耳25g、续断1两炖肉吃。白胭脂花根1两、夜关门1两，炖肉吃。 验方6：白胭脂花根90g，炖猪肉吃。 验方7：白粉子根120g、状元红60g，煎水服。 3 月经不调 验方l：对叶莲25g，泡酒250g，每次服25g一50g。 验方2：固经药lOOg，酒水各半蒸服。 验方3：团经药25g、对叶莲25g、大叶艾25g，泡酒吃。(月经不调引起小腹胀痛) 验方4：状元红30g、白牡丹30g、月月红5g小红藤2g益母草5g，煎水服。 闭经或月经过少加红花、桃仁、三七各适量；体弱者加白牡丹lOOg、一把伞lOOg、大龙袍50g、一笼鸡lOOg、党参50g，煨肉或猪脚吃。 验方5：小血藤6g．看园老2个，加烧酒lOOml，保温泡l天，内服酒浸液，每次l酒杯。 验方6：小血藤9g爬山虎6g．红牛膝9g，用酒250ml泡，每天2次，每次1杯。 4 血虚、闭经 验方1：对叶莲25g，煨甜酒或炖肉吃。 验方2：对叶四块瓦25g，炖鸡200g，每次15g—lOOg。(体质强者服lOOg，弱者服25g) 5 经期腹痛 验方1：大风藤30g，泡酒250rnl(风湿一身酸痛)。 验方2：益母草50g，鸡蛋1个，煎水一次服完，加至150g，治月经不调。 验方3：小血藤3g益母草6g、团经药6g、紫苏6g、月月红9g红花6g，用酒250ml泡3天左右，内服，每次1酒杯。6 红崩白带 验方：刺老包150g，水两大碗去渣，甜酒为引，煎内服。 7 乳汁少 验方1:岩洋参炖肉内服。 验方2：天花粉30g、阳雀花根15g，猪蹄2只炖服，汤、肉一起服用。 验方3：韭菜15g、南瓜根15g，猪蹄2只，炖汤两碗服用。 8 产后寒 验方1：青鱼胆草25g，煎水加红糖吃。 9 治乳痈 验方1：折耳根、水芹菜共捣烂敷患处。 验方2：独脚莲15g、生姜5g，水煎服。 验方3：仙鹤草6g．黄柏皮6g，捣烂外敷。 l0 红淋 验方：折耳根60g，捣烂，兑水1碗，1次服用。 11 难产 验方1：麦穗60g，煎水服。 验方2： 卜地宗15g，煨水吃。 验方3：指甲花种子5g，煎水服。 验方4：过路黄(鲜用)60g、大蒜杆30g，水煎服。 12 小腹疼痛 验方1：青藤香、茴香根、香附子、木香各适量，水煎服，1日3次。 13 血崩 验方1：大三伦草lOOg、雀不沾适量，煎水服。 验方2：地笋、山枝、一口血各适量，煎水服。 验方3：牛耳大黄25g，炖肉吃。 14 避孕 验方1：鲜海桐皮(青桐木)lOOg~200g，加水1 000ml，煮药200g，月经后服1次，连服3个月，每一月连服4天，可避孕3—5年(女服)。梦花根、茶棘根、小茴香各适量，月经后盐水服，效果良好，一般可避孕1年(女服)。 验方2：阎王刺、棕树根、铁筷子各适量，泡酒500ml，月经期内服，酒可服3个月以上。 验方3：刺五加15g、岩五加15g、藤五加3g、地五加15g，用酒泡3天左右常服。 验方4：无娘藤120g，水煎服。1次可避孕1年，2次2年，效果良好。 15 妇女干血劳症 验方1：茜草15g，研细末烧酒吞服，1日3次，每次5g，连服3剂。 验方2：黄鳝1条砍尾，其血流人25ml酒中，内服，连服3次可愈。 16 月家病 验方1：指甲花茎90g，炖肉500g，内服。 验方2：水案板9g，成末煎鸡蛋内服3次，每次3g。 17 闭经 验方1：对叶莲9g，煨甜酒或炖肉吃。 验方2：状元红30g、白牡丹30g、月月红15g、小红藤6g、益母草15g、红花3g、桃仁6g、三七3g，煎水服。 18 子宮脱垂 验方1：红蓖麻6g．小夜关门30g、蛇倒退15g、益母草30g，水煎服。 验方2：蓖麻仁3g小夜关门15g、益母草15g、猪肉150g，吃汤及肉。 l9 外阴炎、湿疹(瘙痒) 验方：十大功劳、益母草、苍耳、南天竹、九里光各60g，白矾15g，水煎外洗。 20 急性盆腔炎(小腹痛、白带多、发烧) 验方：白花蛇舌草45g、人地金牛6g，水煎服。

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