瑶医学之辨甲色泽

白色——甲床苍白，提示气血虚衰；白而润者，提示病轻，病程尚短；白而枯搞无华且粗糙者，提示病重，病程长。现代医学观察发现瑶医甲诊的一些观点有科学性：全甲发白者，可见于贫血、营养障碍、肝硬化、慢性结肠炎、气骨症、咬甲症、急性发热性疾病（如伤寒病）、肢端动脉疼挛症、无脉症、慢性砷中毒、麻风等。部分性白甲者，可见于结核、肾炎、淋巴肉瘤、转移性癌症等。线状白甲者（一至多条数毫米内的白色横条或纵条），可见于肝硬化、营养不良、烟酸胺缺乏、全身性慢性疾病、心肌梗塞等。点状白甲者（甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状），可见于消化系统疾病、营养不良、锌缺乏、梅毒等。

红色——甲床红赤，提示气血热证，高热血管扩张。红赤见润者，提示病短，未伤阴或伤阴未重；红赤枯稿无泽者，提示病程长，热已伤阴或阴伤已重。红紫光泽，提示热毒较深、气血郁滞，病情尚轻；红紫而暗少泽，提示病程长，热毒伤阴、气血瘀滞，如痹症等。甲床出血，也属红甲一种，其甲游离缘出现梭形或纵行线状出血，现代医学观察发现，可见于凝血机能障碍、药物过敏、亚急性细菌性心内膜炎、紫癜、旋毛虫病等。

黄色一甲床色黄，提示湿热熏蒸。色鲜黄者，提示病轻，病程短；色黯滞者，提示病重，病程长。现代医学的肝胆病变、溶血、甲状腺机能减退、慢性肾上腺机能不全、肾病综合征、黄色指甲症候群、胡萝卜素血症等，可见黄甲。

青色一甲床发青，提示寒证、瘀血、痛症、惊厥。青为肝之本色，若久病甲青枯稿无泽，提示肝气将绝，预后不良。缺氧和使用阿的平、酚肽等，也可导致青甲。

黑色——黑是青之渐，甲床黑，提示寒证、瘀血、痛症。黑是肾之本色，若久病甲黑枯槁无泽，提示肾气将绝，病凶。现代医学认为黑甲除与机体缺氧有关外，某些内脏的疾病（如肾上腺皮质机能减退、肾病综合征）、维生素B12缺乏等也可导致黑甲。黑线甲（甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线，甲下色不均匀，甲皱不整齐，月痕泛红偏斜）也提示内分泌紊乱，可见于月经不调、痛经、癌症、放射病等。癌症经化疗后，每疗程可在指甲形成一个黑印，一圈圈清晰地记录着每一个疗程。

蓝色——蓝甲提示肝经受邪，血瘀阻滞。现代医学认为，内服氯喹、阿的平，血色素沉着病，肝豆状核变性，黑尿酸症，亚销酸盐中毒，缺氧，均可导致蓝甲。

褐甲一常见于黑棘皮病，肾上腺皮质机能减退，内服酚肽、抗疟药、金制剂等。红白对半甲一指甲板远端为红褐色，甲板近端为玻璃白色，两色界限分明，常见于肝硬化氮质血症。

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