维吾尔医学认为木帕斯力(mupasil),是由异常黏液质和异常黑胆汁导致的,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的失调气质性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。本医院骨节科从2007年4月至12月,根据维吾尔医传统疗法,内外用药治疗40例木帕斯力疾病,取得较高的疗效。现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料:观察的40例患者中男23例,女17例;年龄11~61岁,平均36岁;根据病因分类,由无味黏液质导致的14例(35%),苦味黏液质导致的13例(32.5%),石灰样黏液质和黑胆汁增多而导致的10(25%);其它因素导致的3例(7.5%)。
1.2诊断:根据患者的病史、主要临床表现、体征,参考维吾尔医学大专教材的基础上进行诊断。
1.3治疗:首先对患者要求保持一个良好的心态,均有助于陶冶性情,培养乐观性格;其次是对木帕斯力要有正确的认识和态度,树立必胜的信念,积极配合治疗以达到完全康复。三是饮食要节制,实现饮食调节。一般饮食宜清淡,吃易消化的食物,多吃小鸡肉、鸽子肉、小羊羔肉和菜汤等;少食辛辣刺激、腹气腹胀的过于寒性冷或热性、牛肉、烤肉、肉包子、烤包子、米饭和冷饮;注意饮食宜忌。四是注意生活起居。要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不要卧居湿地,不要贪凉受露、暴饮冷饮等。
药物治疗:根据病因和病型进行治疗。第一疗程用成熟和清除药,平衡体液,调整气质。对无味黏液质导致的木帕斯力时,以铁线蕨、玫瑰花、甘草根、地锦草、小茴香、药蜀葵子、洋茴香、大枣、秋水仙、无花果、无核葡萄、玫瑰花糖浆等维吾尔医草药研制1000ml成熟药,每天3次,每次100ml内服,约服9天,成熟异常体液。显出成异常熟黏液质的表现后,上方加黄诃子、菟丝草、番泻叶、蓖麻油、巴旦心仁油等药材研制黏液质的成除药,每日3次,每次100ml内服3~5天,清除被成熟的无味黏液质。为了防止此药对胃消化系统的副作用,每次服药时,成除药上点滴蓖麻油。
治疗苦味黏液质和石灰样黏液质导致的木帕斯力时。以牛舌草、蜜蜂花、薰衣草、铁线蕨、甘草根、地锦草、小茴香、药蜀葵子、小茴香根、大叶破布木实、秋水仙、无花果、无核葡萄、玫瑰花糖浆等维吾尔医草药研制成熟药1000ml成熟药,每天3次,每次100ml内服约9天。显出成熟异常黏液质的表现后,上方加西青果、余甘子、菟丝草、番泻叶、阿勃勒、巴旦心仁油等维吾尔医药材研制黏液质的成除药,每日3次,每次80ml内服3~5天,清除被成熟的苦味黏液质和石灰样黏液质。每次服药时,成除药上点滴巴旦心仁油。
治疗黑胆汁增多而导致的木帕斯力时,以上成熟质的处方适当调整研制1000ml成熟药,每天3次,每次100ml内服约10~15天。显出成熟异常体液质表现后,服用上面的成除药,清除被成熟的苦味黏液质和石灰样黏液质。
为了消炎止痛,配合以上药物,以秋水仙、白花丹、兔丝草、洋甘菊、野苜蓿、芹菜根、药蜀葵子、胡罗巴、骆驼缝子、橄榄油等维吾尔医草药研制孜马地(膏药),每天1次贴于疼痛部位。为了促进局部血液循环,散气止痛,排泄异常体液质,根据患者病情病变,以洋甘菊、野苜蓿、小茴香根、芹菜根、秋水仙、水菖蒲等维吾尔医草药进行饮片炮制并烧开,用药浴关节。
为了强化以上药物的药理作用,以亚麻子、洋肉香、穆库没药、骆驼缝子、胡罗巴、没药、巴旦心仁油、橄榄油、牛腿骨髓等草药物研制克柔提(qiroti),搽油关节的同时,晒太阳或用TOP烤电加热,促进qiroti的吸收。根据病情,还用橄榄油或其他热性植物油或动物油每天搽油关节部位。
以排除腹气、通阻消炎、散气止痛、补胃开胃、补心为目的,配用以上各个疗程,根据病情选用苏仁江胶囊、艾比苏仁江、买朱尼也合亚、买朱尼苏仁江、买朱尼吾西伯、艾日克乔比其尼、谢日比提吾西伯、伊提日非力乔比其尼、艾比日西米颗粒、合米日买瓦日德(糖膏)、朱瓦日西阿米勒(消食膏)、朱瓦日西艾尼巴尔(消食膏)、纳尔皮乃(消食膏)等维吾尔成药。患者出院时,为长期服用,专制买朱尼乔比其尼、买朱尼苏仁江,每日2次,每次
2结果
治疗40例木帕斯力疾病,采取维吾尔医药以上传统疗法治疗,显效21例,占52.5%,有效16例,占40%,无效3例,占7.5%,总有效率达92.5%。
3讨论
3.1木帕斯力(mupasil),是反复率较高的慢性、顽固性疾病。对此病要重视辨别诊断,按照病因和病型分类治疗,避免延长治疗时间,可提高疗效,防止反复。
3.2向患者和他们的家属解释疾病的慢性特点,对此疾病树立正确的认识和态度,实现按时、长期服药,促进疾病的恢复。
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