土家医特点

一、以古朴的哲学思想为指导
    土家族医药源起和发展于“自然哲学”时代，有唯物主义倾向，间时受到辩证法思想的 影响。药匠们用古代朴素的自然哲学理论为指导，认识自然、认识人体。土家医认为，世界 是物质的，人也是由物质组成的。在古代，人们认为气是构成世界上一切事物的基本物 质，是构成万物的因素。同样，人也是由气、血和精三大物质组成，在人体内血和精是有形 成分，气是物质性的实体。人体的生理之气，称为内气；外环境中的“气”称之为外气。外 气又分为上天之气，即“风气”，地上之气，即水、湿、寒气。气是人类赖以生存的物质。 外气和内气的必然联系，是人体生命活动的重要环节。另外，土家医还注重天、地、人之间 的关系，就是通常所说的人与环境的关系。土家族先哲们，在古代就认识到了人类的生息和 休养，需要适宜的环境和条件，同时人们还可以用自己的智慧和力量，改造自然，改造社 会，创造良好的生存环境，使人类与社会环境之间造成一种特殊的密切关系。除此之外，土 家族民间还有许多古朴哲学观点和辩证法的思想，这些活生生的古朴哲学思想的再现，可从中窥视土家族医药的古朴哲学思想的“背景幅射”。药匠们用自然哲学理论对人体构造和疾 病从宏观上和整体上进行了认识，对诊疗技术、天然药物、预防措施在实践中加以理解和总 结。虽然这些认识和理解不能很全面反映人体的生命现象和疾病的演变规律，有着自身的，局限 性，但他们的认识是产生于“自然哲学”体系的母腹，是由于有它的特定的生活环境，特定 的生产和生活方式，所以“有所发现，有所发明，有所创造，有所前进，都是从不断获得新 的活力中走上自己征程的”。如果土家族医学中没有这种辩证法思想，用不着别人冲击，自 己便会垮下去，不可能发展到今天。由于它具有相对的特殊性和明显的继承性，又具有时代 发展的气息，在继承中发展，因而使之成为一门“经验的自然科学” 一一土家族医药学。它 是本族人民世世代代用于防病治病的武器，同时也是一部生动的土家族人民改造大自然的斗 争史和生活史，是促进人类演进的重要因素之一，是祖国传统医学的一个重要组成部分。所 以，千百年来应用不衰，迄今仍在人民的健康事业中发挥着重要的作用。
    二、医药同源
    在土家族医药发展进程中，一个显著的特点，就是医药同源。人类要生存不仅要制作生 产工具，从事劳动，还要防病保身。原始先民尝试百草的同时，发现认识了各种对人体健康 有益的天然物质，即千百年来土家医用来防病治病的药物~土家族药物，土著先民们在寻 找药物的过程中，积累了各种物质的应用知识，食用而有营养的，药用治疗疾病的，食药两 用治疗疾病的，医疗活动就在漫长的社会生活实践中开始了。土家族医药从萌芽到现今，都 是源于一体，形成现今的医药一家。药匠们先学药，在学药的同时，学会诊病治病。土家族 称医生为药匠，就源出于其中的缘故。土家族中没有单独的药师、护师，而是药匠溶医、 药、护为一体，即医药护为一家，为人民防病治病。
    三、口耳相传，世代相承
    土家族医药传教方式，主要靠口耳相传，世代相承，以口碑文献形式流传至今。由于口 碑文献是口口相授，代代丰富的创作过程，所以也就具有集体性、口头性、变异性和传承性 的特点。土家医其流传特点：一是家族世袭相传(也称祖传一般是传子不传女，无儿子者也 可传给女儿，个别的也传忠厚老实、正直可信的亲朋或徒弟，对无道德者、贪钱财者、粗心 者不传。袓传一般指秘方和特殊的治疗方法。二是跟师、从师〈或参师是指跟随老药匠见 习医药知识。跟师一般指原来没有医学知识和不懂医药的人，跟随老药匠一边看病，一边采 药，一边治疗，使其在实践中学到防病治病的知识。从师或参师是指原来懂一些医药知识， 可以治疗某些疾病，为了深造，后来跟名师学徒。三是民间流传。有一些防治疾病的方法或 药物，在民间长期流传，而且千百年来与迷人的传说掌故一起漫延着，没有固定的师长，在 人群中相互传播。特别是一些简、便、廉、效的民间疗法，如烧灯火、拔火(水)罐、放痧等 疗法，在土家山寨基本上家喻户晓，人人皆知，使这些简单常用、行之有效的药物或方法在民 间广为流传。土家医的流传特点就是言传口授，靠记忆和实际操作。药物要口尝、自采、自 制，有时还要自种一些药物，在学药时，首先学会辨认，药匠们一般要求学会如0〜400种常 用民族药物。另外，在民间还广为流传歌谣、传说、故事、谜语的形式事加深对土家族医药知识的记忆。
    四、有高尚的医德医风
    土家族人民以勤劳勇敢和耿直忠厚著称于世。药匠集中体现在高尚的医德医风之中。药 匠把看病治病作为一种天职。一是看病态度和蔼可亲，服务热情周到，诊病不论富贫、男 女、老幼，均一视同仁。药匠若是知道邻里乡亲有人害病，就主动上门诊治。二是随叫随诊， 病轻者前往药匠家登门求医，重者药匠上门察病治疗。三是主动上门诊治，若知有人害病不去 诊治，是一种罪过。四是看病不计报酬，以义务行医为主，不收钱财，以医为职I的药匠， 收部分钱物。药匠在看病时先不收钱物，等病好后，再送钱或谢礼(有时送一块猪肉，一瓶 酒、一双布鞋或一把草烟等礼物〉，或药匠家有什么农活时就帮个工或记个人情帐，有的病 人康复后，在新年时给药匠拜个早年，以示谢意。五是医术不保守。药匠们把常用的药物或 治疗方法告诉病人，轻病人自己按药匠的嘱咐到野外去采集一点生药临时服用。重症者药匠 帮助采药或嘱其亲属采集，按药匠规定的方法和用量服之。但也有个别长者，对祖传秘方是 很保守的，不轻易告诉别人，包括自己的亲属有时直到临终也不传授后人，以至于失传。

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