蒙医药治疗皮肤病综述

　　蒙古族医药是在长期的医疗实践中逐渐形成与发展起来的传统医学，其历史悠久，内容丰富，是蒙古族同疾病做斗争的经验总结和智慧结晶。蒙古族在历史上具游动性强，自然条件艰苦的特点，故其制备的蒙药具有剂量小，作用强，起效快的优点。它不仅有着丰富的医疗实践，而且具有独特的理论体系和诊疗经验。蒙医药是蒙古族丰富文化遗产的一部分，也是祖国医学的重要组成部分。蒙医以“三根”学说为主要理论基础(三根一赫依、希拉、巴达干)，同时还包括阴阳五行、五元学说、七素及六基症学说。蒙医治病方法，除药物治疗以外，还有传统的灸疗、针刺、冷热敷、马奶酒疗法、饮食疗法、药浴、天然温泉等。蒙医药经过数百年的发展，在传统治疗学的基础上，许多方面进行了改良。现就几种方法综述如下。
　　1蒙药在皮肤科常见病治疗中的应用
　　1．1黄褐斑：乌力吉一18是治疗黄褐斑的常用药，是以益母草为主，沙棘、赤包子、红花、诃子等为佐的纯蒙药配方，其中益母草味苦，性凉、纯、腻、涩，有清肝血热邪，促精华与糟粕之离，荣泽颜面。沙棘、赤包子、红花、诃子等也均有滋养正精之功效，所以能达到去斑润肤作用。临床中常给予乌力吉一18丸，每次3～5g，1日2次口服，效果显著。

　　1．2疥疮：蒙医学称“哈穆一额布沁”，由活性虫“黏一浩如海”侵犯体表、毛囊、汗腺等部位后迅速繁殖，人体希拉一乌苏紊乱，遇坏血冲击造成。孟根乌苏一18丸为黑色水丸，气香，味苦、涩。具有杀虫拔黄水、清坏血的功效。每次13粒，1日2次口服；乌兰塔拉哈，味苦，微涩，清血热，祛巴达干。晚上3g；那仁满都拉，早上17粒，10天为1个疗程外用药物：水银(炮制)、轻粉、硫磺、狼毒、蔓荆子、可瓜子各等量研磨成粉剂用凡士林膏搅拌涂病灶处。其治疗疗效快，根除疾患，副作用少，安全可靠。
　　1．3荨麻疹：蒙医学称“呼日布希”，亦称赫易固布杜如，蒙医学认为荨麻疹系皮肤上隆起浮肿块，以奇痒、灼热感为特征的一种皮肤病。由致病四因素(即气候变化、饮食、起居和突发因素)所致机体之三根七素失衡，赫依协日乌苏偏盛相博并溢于皮肤，阻碍普行赫依之运行所致，即由黄水之邪散布于肌肤而生的一种皮肤疾患。其治疗主要方剂为通拉嘎一5味，查格得日；每次约3g，每1疗程为30天。此药为黄棕色粉末，味辛，主要功能为暖胃祛风，清糟归精，化滞除湿，调节赫易与血相搏，燥黄水，清血热，经临床观察效果显著。海海杰等报道，以赫依病之方沉香安神散和燥黄水之药孟根一乌苏一18味丸为主方的基础上调节机体三根七素应用调元大补二十五味汤散，能够起到解毒、调节寒热、增强体质的作用，从而使慢性荨麻疹得到早期治愈，减少复发。
　　1．4红斑狼疮：杨文喜，采用蒙药好得乐治疗红斑狼疮9例，经临床观察该药在改善症状，减少并发症，对撤减激素用量方面，均有较好的疗效。蒙医认为该病是由于三根失调，巴达干、赫依增盛而生寒，寒胜折火，不能温煦七素以助其正常生化功能，则血液生成受遏，而胆之精华之黄水激增，扩散于机体表里所致，治疗宜以调理三根，扶胃火燥黄水为总则。好得乐的主要成分为黄柏18g、当归12g、藏红花2g、丹参12g、木鳖子18g等。上药研末、过筛、提醇后，经钻60灭菌，装入胶囊内备用。用法：每次6粒(含生药0．35g)，每日3次。好得乐具有清血热、祛恶血、燥黄水、活血、止痛、消肿之功，使黄水祛，三根平衡，毒素得以排出达到了较好的临床疗效。经临床观察，该药对已使用激素的患者，在服用后1—2个疗程，对于激素的用量的撒减都有不同程度的帮助。同时对于因使用激素后所出现的毒副作用也有所减轻。
　　1．5带状疱疹：蒙医学称“矛盖伊里德”，属黄水症范畴。关宝龙以杀黏、燥黄水、清热、止痛、调理体系为原则，内服蒙药嘎日迪五味丸为主，配合其他蒙药辅助治疗58例，总有效率为94，7％。临床中应用吉如瓦一5味散外敷，服药1~2小时后明显止疼。嘎木珠尔具有减轻疼痛、烧灼感以及促进炎症吸收作用，疗程比自然疗程缩短一半以上。三子汤具有止痛快，治愈时间短，不留后遗神经痛的特点，可给予每日2～3次，平均6天治愈。
　　1．6糜烂溃疡：乌兰等运用蒙药嘎木珠尔治疗糜烂溃疡性皮肤病29例，治愈24例，显效3例，有效1例，无效1例。嘎木珠尔是一个传统的蒙药，其药品的汉语意思是使其干燥、吸收，该药既能清热凉血解毒，又能温里去痛，活血通络，消肿止痛促进肉芽组织生长，是治疗皮肤黏膜糜烂和溃疡的特效药物。其主要成分为麝香，冰片，雄黄，朱砂，银珠，石决明，寒水石  。
　　1．7疖、脓肿、丹毒：娜仁等报道，在患处肿胀区皮损处外敷哈布德仁一9味药物每日1次，5次为1个疗程，治疗组34例经治疗后总有效率为97．05％，治愈率为61．76％，而对照组30例的总有效率为93．33％，治愈率为40．00％。哈布德仁一9味，其主要成分有大戟、翻白草、大黄、姜黄、生革乌、黄精、玉竹、水菖蒲、天门冬等，以杀黏，止腐消肿，燥黄水，止痛功效。
　　2放血疗法在皮肤病治疗中的应用
　　在一定的部位，将浅部脉道(静脉)切开或穿破，进行放血，借以引出病血，达到治疗和预防疾病的目的。放血疗法多适用于由血、希拉引起的热性疾病，如疗肿、丹毒、麻风等热症。
　　3灸疗术在皮肤病治疗中的应用
　　灸疗术是用灸草柱或灸草条在体表一定的穴位上烧灼、熏熨的一种疗法。此法可以疏通经脉，排除毒索。4酸马奶疗法在皮肤病治疗中的应用酸马奶疗法是蒙古民族的一种传统的饮食疗法。具有强身、治疗各种疾病的功效，酸马奶中有多种有益于身体的有效成分。如糖、蛋白质、脂肪、维生素等、特别是维生素c含量较大，还有氨基酸、乳酸酶、矿物质以及芳香性物质和微量元素。许多皮肤病患者通过这种饮食疗法可以提高自身免疫力。
　　5药浴在皮肤病治疗中的应用
　　蒙医药浴有悠久的历史，备受各族患者的欢迎。药浴主要是用五味甘露汤进行温浴。其配方为照白杜鹃、侧柏叶各1份，水柏枝、麻黄各2份，小白篙3份，以上5味药是主药，根据不同病情可以适当配伍其他药物。将5味药物放入煮沸器中加满清水，重复煎煮，待干去7／10，剩余3分时，过滤其药渣，将二次药汁合并，即可入浴。药浴以7—21天为1疗程，每天入浴。浴时先将药水加热至适当温度，入水浸浴，水温须始终保持适度。在药浴过程中每天需添加少量的五味甘露汤，以补充药力。药浴具有祛巴达干、清热解毒、活血化瘀、益肾壮腰等功能。用以治疗皮肤病效果显著。
　　6蒙医药的开发现状及前景
　　随着科学技术的迅猛发展，人们越来越重视对民族医药的挖掘和整理，同时认识到蒙医药的开发和利用将有极大的使用价值和经济效益，是真正的环保和绿色药品。为了使患者得到方便，现已将许多粉剂剂型药物改为涂抹剂、丸剂、喷雾剂等不同剂型，并不断提高加工手段，利用现代化方法提高生产效率。
为了造福人类，医药工作者面临着许多任务：用现代科学方法研究传统蒙药，从中开发新药；对传统蒙药材进行系统的研究，发掘新用途，进行综合利用；通过植物亲缘关系相近，有效成分相似的规律，开发利用蒙药材资源；发扬传统蒙医的饮食特点，开发饮食业，达到强健身心，防治治病和益寿养颜之目的；加强药用植物的栽培，使野生变家种，扩大资源优势；加强野生动物的驯化工作，保证贵重动物药材之需，保护珍贵的野生动物；扩大市场、广泛交流、增加供销品种，充分开发蒙药材资源。总而言之，蒙药具有很高的开发性和利用价值。

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