蒙西医结合治疗反复性泌尿系感染疗效观察

　　泌尿系感染，在感染疾病中占第二位，普通人群发病率占l％，女性发病率较高达10％一20％，再发率也高!我们应用蒙西医结合的方法治疗复发性泌尿系感染20例，获得满意疗效。现总结如下。

　　1、病例选择

　　观察病例20例，均为女性，年龄26—54岁，平均年龄38岁，均为复发病例，其中每年复发2次以上12例，每年复发2次6例，每年复发2次以下2例。20例患者肾功能均正常，均除外泌尿系结石及结核的可能。

　　2、诊断标准

   　 按照中华医学会第二次肾脏病会诊断标准：①正规清洁中段尿，要求尿在膀胱内停留4—6小时以上，细菌定量培养，菌落数大于105／ml。②参考清洁离心中段尿沉渣 WBC大于10／Hp或有尿路感染症状者。

   　 复发诊断：①经治疗症状消失，尿菌阴转，但之后(多停药6周后)真性细菌又再现，且多数病例有尿感症状。②菌种(株)与上次相同(菌种相同而且为同一血清型或药敏谱相同)。

　　3、治疗方法

　　20例病人均应用常规抗菌素治疗，其中16例用菌必治(华北制药生产)3g每日1次静脉点滴，4例用阿奇霉素(辽宁天龙药业生产)O.5g每日1次静脉点滴，同时常规服用苏达片，每次2片每日3次口服。20例病人均加服蒙药协日嘎四味汤散，每次5g，每日3次，1周为l疗程。所有病例均在尿路刺激症状消失，尿化验正常后停用抗菌素。继续服用协日嘎四味汤散1周巩固治疗。

　　4、疗效标准

　　治愈：尿路刺激症状消失，尿化验正常。好转：尿路刺激症状消失，尿化验仍有白细胞。无效：尿路刺激症状不消失，尿中菌落数或白细胞数不减少。

　　5、观察结果

　　治愈：20例，其中抗菌素治疗l周痊愈的4例，治疗2周的14例，治疗2周以上的2例。好转及无效O例。复发：随访1年复发3例。治愈率100％，复发率15％。

　　6、讨论

    　女性尿道因为解剖结构的特点，泌感发病率为男性的8—10倍，且好发于婴儿，育龄期及更年期后妇女，特别有慢性妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和附件炎等可直接蔓延或经淋巴途径或分泌物污染尿道引起尿路感染，严重影响人们的工作及生活质量，特别是复发病例，由于自身黏膜抵抗力低下，加之反复感染导致某些菌株耐药，导致泌感反复发作，使人们长期受到疾病的困扰。以上病例观察，我们认为蒙西医结合治疗复发性泌尿系感染，具有显效快，疗程短，治愈率高，尤其是复发率低的优点，值得我们研究及推广。

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