蒙药治疗妇科慢性盆腔痛128例

   　 妇科慢性盆腔痛是指引起盆腔同一部位疼痛持续发生超过6个月的疾病。其最常见的原因包括子宫内膜异位症、慢性盆腔炎性疾病，子宫腺肌症、子宫肌瘤(发生变性)、盆腔黏连、卵巢肿瘤等。因其发病原因多样化而使治疗盲目性较大，导致疗效差、反复发作，给患者造成心理与生理痛苦，严重影响生活质量。近几年我们采用蒙药治疗此症，取得了良好的临床疗效。

　　1、 病例资料

　　2003年3月～2008年2月门诊接诊患者128例，年龄20—5l岁，平均年龄34.2岁；病程最短6个月，最长4年。其中慢性盆腔炎性疾病98例，全子宫切除术后3例，人流术后8例，外院诊断子宫内膜异位症2例，不孕症1例，子宫肌瘤1例，盆腔积液15例。主要症状为持续性下腹钝痛伴便秘，双下肢不温，双足畏寒，.白带增多，腰骶坠痛，痤疮等。妇科检查：多数伴有宫颈肥大或糜烂、宫体及双侧附件压痛(±)，B超提示：附件炎、盆腔积液等。

　　2、 治疗方法

　　以蒙医理论将其归类于“妇赫依证”，根据患者具体症状及体征，镇赫依、暖宫、利湿、燥黄水、调理脏腑机能为原则，选用苏格木勒一7味丸、给西古纳一6味丸、巴日布一17味汤、毛仁扎格朱等辨证施治。口服蒙药4—6周为l疗程。B超提示：盆腔积液者配以蒙药汤剂保留灌肠。

　　3、 结果

  　  治愈96例，占75％；显效16例，占12.5％；失访16例，占12.5％。总有效率为87.5％。其中l例人流术后1年，继发性耳鸣，听力下降2个月，经单纯蒙药治疗6周后听力恢复正常。另有2例子宫内膜异位症患者，因长期下腹痛、月经不调继发不孕，经治疗后腹痛症状消失，1例受孕，另1例多年的胃痛及便秘症状消失，恢复了正常排气现象。

　　4、 讨论   

 　   蒙医理论认为妇科病多数与月经及其相关组织器官的功能状态有关而将妇科病归结为“妇盛证”。妇女病初始起因于经期受饮食、起居、环境、精神、情绪、气候等各种因素的不良影响而使体内三根、七素动态平衡失调，渐影响气血运行及脏腑机能，引起一系列与月经相关的疾病。且由月经引发的疾病初始阶段以楚斯希拉偏盛为特征，而称“血盛证”。若此期未能得到施治或施治过度而致赫依紊乱。呈偏盛状态，继而诱发巴达干偏盛，使整体症状以巴达干赫依偏盛状为主而称为“赫依盛证”。蒙医理论中巴达干为寒证的代表特征，也称灰疼额卜钦，因巴达干赫依过剩所致的灰疼额卜钦可出现下行赫依通行受阻，而逐渐引发便秘，排气受阻等特征的一系列肠道症状。根据病程，相关症状及体征等将慢性盆腔痛归入灰疼额卜钦范畴，且多数患者以双下肢不温，便秘为主要伴随症状，属于“赫依盛证”，经辨证施治取得了显著效果。蒙药具有纯天然植物为原材料，毒副作用小，显效快，疗效可靠，价格合理，使用方便等特点，也是治疗妇科疾病的优势所在。

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