蒙医治疗复发性过敏性紫癜60例疗效观察
过敏性紫癜(a11ergic purpura简称AP)是一种较常见的变态反应性出血性疾病。主要由于机体埘某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁通透性和脆性增高。临床表现除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿，部分患者伴有腹痛，关节及肾脏方面的症状。由于空气、水源、食品等污染的加重，其发病率也有明显上升的定势…，而且病情容易反复。现代医学对AP的治疗主要是糖皮质激素，免疫抑制剂等，长期应用会引起柯兴氏综合勾和血象异常等毒副反应，我们自2001年至2006年用蒙医药治疗糖皮质激素治疗无效的复发性过敏性紫癜(AP)6(例观察，疗效显著，现报告如下。
1临床资料
1．1病例选择：60例过敏性紫癜(AP)均符合美国风湿病学会1990年制订标准，所选病例均为我院住院患者，其中男性38例。女性22例；年龄4～53岁；病程2个月～11年，除反复皮肤型紫癜外，并发肾炎的8例，并发关节炎的11例。并发肠炎的7例，并发心肌酶升高的3例，同时并发肾炎和关节炎的5例，同时并发肠炎和肾炎的3例。所有病例均经长期(>1个月，剂量为地塞米松5-15mg，泼尼松30—60mg)糖皮质激素治疗而失败。治疗前60例平均白细胞9．24×109，1，血小板187×109／l，嗜酸性粒细胞(0．08～1．1)×109，l其中部分病人(16例)测尿常规：蛋白(+～++)、隐血(+一+++++)。
1．2治疗方法
1．2．1 治疗原则：清血希日热，锁脉窍，止血、解毒，燥黄水，促进精华与糟粕的分解，调整体素平衡，提高脏器功能，增强体质。
1．2．2药物：主药：血红花一8味散，新红花一8味丸。辅药：金诃子一5味丸，巴特尔一7味丸，云香一11味丸，萨丽嘎日迪，苏格木勒一10等。
1．2．3辨证施治：治疗时仍在使用糖皮质激素的逐渐减量直至停药，同时给予蒙药，已停用激素的直接给予蒙药治疗。根据蒙医用药规则，1日用药3次，早晨给予益胃火、消食化滞，促进消化吸收的金诃子一5丸，斯日西胶囊等；中午给予清血希日热、锁脉窍、止血的血红花一8味散及新红花一8味丸；晚上则根据病位的不同给予相应的蒙药治疗，如：合并腹痛、腹泻的巴特尔一7味丸，合并关节炎的云香一11味丸，合并肾炎的用萨丽嘎日迪，苏格木勒一10等，根据病情一般用药1～3个月。同时注意饮食起居，禁食火元偏盛的辛、咸、酸味、热、锐、轻性饮食，如葱、蒜、辣椒、非菜等调料。避免用力过猛，过度劳累，预防伤风感冒。
1．3疗效判定标准：治愈：症状完全消失，紫癜消退，实验室检查正常(尿常规、便常规转阴)，随访1年无复发。显效：症状基本消失，紫癜退，尿检(±)，随访半年无复发。无效：症状体征及实验室检查稍有改善，但未消失或有时加重。
2结果
60例患者治愈36例，显效
3讨论
过敏性紫癜(AP)蒙医学称之为宝日图拉布图．其顺额布勒，属“六基症”之一“血症”范畴的疾病，是由于致病外缘的影响，机体三根之间的平衡失调，使温毒有机可乘，继之引起瘟热传人血液，使其产生恶血与希日乌素相混交搏，扩散于皮肤，穿行于脉道，渗透于骨骼，降于脏，落于腑引起。对此病的治疗蒙医学有自己独特的认识，依据病情变化，以蒙医整体观理论为指导，结合体索和病位，给予个体化辨证治疗是蒙医治疗疾病的特色。本文60例AP患者经我们用蒙药治疗临床观察具有疗效可靠、复发率低、毒副作用少，而且口服蒙药简单易行等特点，已为广大患者接受、认可。与西药相比，虽然起效相对缓慢，但它独特的用药原则使药物作用持久，远期效果好，还要避免因长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂而出现的柯兴氏综合征和血象异常等毒副作用，由此可见蒙药还具有调解增强机体抵抗力。使人体防病抗病能力提高等特点，但其作用机理还有待进一步研究探讨．
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