蒙医放血疗法

　　放血疗法是在人体的表面的一定部位和穴位，用特制的器械，将浅部脉道(静脉)切开或穿破，放出病血(恶血)，以达到预防和治疗疾病的目的。 本疗法以蒙医学基础理论为指导，通过放出脉道之病邪和恶血、 镇痛、止痛、消肿、根除脓液和黄水，治疮疡，促生肌，减肥，并使瘦弱者健壮，特别是对排出恶血和毒邪有奇效。

　　（一） 放血疗法之适应症及禁忌症

　　适应症：多适用于由血、希拉引起的热性疾病：如伤热扩散、骚热、疫热、痈疽、疖肿、疮疡、痛风、索日亚(包括结核)、丹毒、黄水病、麻风等热症。巴达干与赫依引起的疾病虽系寒症，但若与血和希拉合并时，亦可采用放血疗法。

　　禁忌症：凡属正精耗竭，体质虚弱，孕妇、产后、浮肿、大痨痼疾、胃火衰败等寒性疾病。总之，由巴达干、赫依引起的疾病。儿童和老年人，用泻下法、催吐法、鼻药及灌肠法施治之后，亦禁用放血疗法。还有，易于出血者和低血压者，不能施以放血疗法。

　　（二）放血时机

　　根据病情的具体情况可分早期、中期、后期三个阶段施治。

　　早期：即发病初期宜于放血者，如体腔出血侵及脏腑，流血过多而不止者，以及扩散热、骚热、食物中毒等，起病急骤，不循常规发展成熟，应掌握时机，在发病初期及时放学施治。

　　中期：疾病中期，无刺痛，恶寒现象，身体沉重麻木时，可放血施治。或正血与病血充分分离，血液无混杂现象时宜于放血。

　　后期：凡血和希拉热邪或病血散步于脉道时，易于转化为其它疾病，因此，应用不当之饮食引发其余热，然后放血施治。

　　（三） 术前准备

　　术前准备，又分远行与近行两个阶段。

　　远行：在放血施治前，如热病尚未成熟时，先给予汤药，促其成熟后放血；分离正血与病血。

　　（四）正式放血

　　放血前之步骤：包括部位选穴、放血前之缩扎，即鼓脉、操作法、观察血色、放血量及辅助治疗等内容。

　　1．从放血的穴位或脉向心三横指处结扎，结扎之缚带粗细要适宜。如在两小尖脉放血时，从放血的脉至另一侧腋下结扎；在头部血脉放血时，注意不至妨碍呼吸，在颈项处结扎；在舌脉放血时，用消毒之纱布缠裹竹夹板或木夹板夹住舌体上卷，使血管暴露。

　　此外，在任何部位放血时，须注意不使皮肤摺皱，使脉管充分暴露。当拉扯绳子两端缠裹时，用力要均匀，松紧度要相等。如结扎结不善，则下刀难中，若皮肤摺皱，血管曲折，则血不能出。血管鼓张后，用手指揉擦，使肌肉作麻。

　　2．操作；首先用手指将血管按压固定：用力按捺，使脉管不易移动。进刀之部位，扎处的三横指以下。进刀的方法是：纵划法、复切法、横断法、斜切法、侧刺法等五种。但是，现今临床上主要用弹刺、点刺、叩刺、推刺、射刺、散刺等手法。放血疗法以泄出血气为宜，因此，切口宜稍大，过小则容易发生肿胀，血气出不来，最好脉管与皮肤切口要对称。

　　（五）观察血色

　　放出血液，首先要审辨正血与病血。放出的血液出现紫黑色之花纹者，是正血与病血尚未分离之象，须立即止血饮汤药分离后再行放血。如血质稀薄，色黄，气味浓，有白色泡沫，上结粘液、脓汁样物者为病血。凡血色黑而粗糙，现红黄色袍沫着为赫依血，血色黄而稀，有浓沫着为希拉血。血色淡红，稠而柔滑着为巴达干血。若色如朱砂样鲜红着为正血。

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