自1994年7月至1997年7月对160例慢性胃炎应用蒙药胃痛散、蒙药传统组方逆行对照研究.前者疗效明显高于后者。现报告如下:
1 临床资料
1.1 诊断标准和病例选择:参照《内科疾病诊断标准》选择慢性浅表性和萎缩性胃炎患者160例,随机分二组。治疗组80例,其中男 36例,女44例;年龄20~70岁,平均41岁;病程6月~20年,平均5.9年;慢性浅表性胃炎23例,慢性浅表萎缩性胃炎36例,慢性萎缩性胃炎21例。对照组80例中,男40例,女40例;年龄21—70岁。平均45.5岁;病程 6月~20年,平均6年;慢性浅表性胃炎28例,慢性浅表萎缩性胃炎23例,慢性萎缩性胃炎29例。两组各型之间无明显差异(p> 0.5),具有可对照性。
1.2 治疗方法:治疗组均服用蒙药胃痛散,基本方药是通拉嘎5味和如达6味二方组合散剂,每d3次,每次1.5g,三餐前30min温开水送服,3周为1疗程。对照组按照蒙医学辨证施治原则,以浩道敦10味为主,胃痛者加如达6味;反酸者加哈日嘎布日l0味;胃腹胀满、便秘者加阿木日6味;恶心、呕吐者加壮西6味;腹胀、肠鸣者加敖勒盖13味。每次3g,每d3次,温开水送服,3周为1疗程。治疗期间忌剌激性、生冷或寒性食物,三餐定时,易消化为原刚。
1.3 疗效观察:两组病例服药期间每1—2周随访汜录1次症状、体征和疗效变化,根据疗效情况,1~3疗程后检查判定疗效。
2 结 果
治疗组与对照组疗效对比:全部病例根据疗效情况服药1—3个疗程。治疗组80例中,显效63例(78.75%);有效14例(17.5%);无效3例(3.75%);总有效率96.25%;治疗组服药期间未见明显副反应。对照组80例中,显效35例(43.75%);有效31例 (38.75%);无效14例(17.5%);总有效率 82.5%。治疗组疗效明显高于对照组,两组对比差异非常显著(p<0.01),说明蒙药胃痛散疗效明显高于传统组方疗效。
3 讨 论
慢性胃炎起因为巴达干、赫依互结寒盛,挫伤胃火,致饮食不化所致。食无定时,过食生冷而不易消化之物,长期心劳过度或过饱过饥等均为诱发本病之因素。性寒,胃功能衰弱为本病的主要特征。蒙医治疗胃衰病,以祛寒助火、健胃为原则,一病多方,根据不同症状选用若干方药。为了总结研制出治疗胃衰病的专用成方,以蒙医学理论为指导,辨证施治原则,结合临床经验,把通拉嘎5味和如达6味二方优化组合,按传统方法配制成蒙药“胃痛散”,结果可看出,治疗组与对照组疗效有非常显著差异(p<0.01),治疗组总有效率96.25%,对照组总有效率82.5%。研究结果表明,该成方集暖胃,化积消食,清糟归精,开郁顺气,祛寒性“协日”,止吐解痉等多种方药作用于一方,而且疗效明显高于传统组方。因此,蒙药胃痛散可成为治疗慢性浅表性和萎缩性胃炎的首选蒙药制剂。
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