第三节 诊病方法

  问诊
    首先问疾病的主要症状及伴随症状，并要问清病人患病的原因、得病时间的长短，是新病还是老病复发等等，诊断一经明确则对症下药。如一病人，不思饮食、上腹饱胀、呃逆，甚则呕吐，其气酸臭，则诊断为隔食病，给以消导积滞。
    望诊
    但根据患病局部皮肤色泽不同，病名各异，用药也各不同。如患处皮肤为红色则诊为红疔，患处皮肤为白色诊为白疔，患处皮肤为黑色则诊为黑疔。又如长在背部的痈疖，已化脓的诊为背花，未化脓的疖肿诊为背搭。被毒蛇咬伤，要看伤口的痕迹，如伤痕为横的，诊为母蛇咬伤，主药用白色；若伤痕为直行的，诊为公蛇咬伤，主药选用红色。单侧扁桃体肿大、化脓认为单娥，双侧扁桃体肿大、化脓诊为双娥。带状疮疹因似老蛇缠腰诊为串蛇丹，颈部淋巴结核，因颈部淋巴结肿大如串珠，诊为九子痒。在处理外伤疾病时，也要仔细观察病人伤处的情况，如伤处有明显的肿胀、畸形，初步估计可能有骨折发生，结合其它触摸等手法则可明确诊断。
    触诊
    主要用于外科疾病的诊断。
    1．触摸包块：以包块质地的软硬及包块的形状来判断疾病。如对长在下腹部中医诊为痈一类的疾病，水医诊断有肚花和肚痈的区别，其共同点，二者均好发于脐下，局部皮肤颜色均为红色，但肚痈为质地稍硬的圆形包块，而肚花包块的质地比肚痈还要硬些，且形状是长形的，诊断明确，用药各不相同。
    2．骨折：骨折病人在经过望诊，取得初步认识，医者再用双手轻轻触摸患肢情况，摸清骨折断端的移位情况，来判断骨折部位及病情的轻重，以便进行下一步的治疗。
    听诊
    对癫痫一类疾病，水医主要根据病人昏倒时发出的声音来进行判断，如患者叫声似羊，诊为羊癫疯；若其叫声似猪，诊为母猪疯。诊断骨折病人时，也要结合听骨擦音的有无，如骨折病人可听到骨擦音，则骨折即可完全确诊。
    弹诊
    这一方法常用于四肢骨折。医者用手指弹即相对应的手指或足趾，骨折时会产生牵扯性的疼痛，这是因为骨折除伤及经脉及肌肉外，还会损伤一些神经。弹诊是水医诊断骨折时所特有的诊断方法。

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