简便廉验的非药物治疗是中医的优势之一。浙江省海盐县通过创新实施中医非药物治疗项目管理,实现“大投入大产出”,将这一优势发挥得淋漓尽致,并以此一定程度缓解了“看病难看病贵”问题,成为该县医改一大亮点。其做法与经验,启迪颇多。
海盐的经验首先凸显了政府的责任。扶持和发展中医药,政府义不容辞。海盐县多年来积极推广应用中医非药物治疗等适宜技术,不仅说在嘴上、写在纸上、挂在墙上,更采取切实有力的举措落实在行动上,力推政府购买服务、实施项目管理、创新补助办法等措施,激发各医疗机构扩大使用中医药服务的积极性,使中医药服务更可及更便捷。
有了好政策,还需好思路。海盐县创新补助方法,用好管好发挥好财政项目经费,对中医药工作的财政支持由原先的“输血型”向“造血型”转变。该县财政采取“多干多补,少干少补,不干不补”方法,体现中医药服务“多劳多得”,最终促使全县中医非药物治疗量翻番,实现中医药投入与效益收获的统一。
长久以来,中医非药物疗法大多收费较低,一些针灸推拿医生的业务收入甚至“养活不了自己”。在不少基层医疗机构仍要靠自身创收为主运作经营,医务人员的绩效考核往往还与业务效益挂钩的情况下,推广应用非药物治疗的积极性自然很难提高。海盐县切实解决医疗机构和医务人员应用中医非药物治疗的补偿问题,提倡“单位得大头,个人得小头”,由此推进中医药服务大发展,不仅使医疗机构和医护人员获益,也满足了群众对中医药服务的需求,这种模式值得借鉴。
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