医患沟通要做到 “把好五关，六个注意”

 
现在的医疗环境对医护人员的要求越来越高，医生不仅要有过硬的技术，还要有善于与患者沟通，具备有效规避医疗纠纷的能力。近年来，重庆市垫江县中医院在处理医疗纠纷中，从规范医护人员行为入手，提炼出“把好五关，六个注意”工作方法，从源头上降低了医疗纠纷的发生。

防范纠纷，把好五关。一是和善的沟通关。病人来院对医生信任的建立与认知需要一个过程，这就要求医生的言语之间要和善，避免简单粗暴的语言导致纠纷隐患。二是有依据的诊疗关。病人对诊疗信息掌握的不对称、不了解或者片面，要求医生在诊疗时，一定要明确自己诊断的依据，避免误诊和过度检查。三是正确的病历书写关。发生纠纷最直接的依据和焦点就是病历，这就要求医生严格按照《病历书写基本规范》去做，无论是书写内容还是书写时间都很关键。四是严把病人隐私关。病人来院就医有隐私权、知情权、健康权等，医生一旦忽视将会引发一系列的纠纷。五是严守国家法律（规）政策关，不要触到“高压线”。

保护自己，六个注意。一是对于不能确诊的病人，要告知哪些是必要的检查项目，并记录在病历中；二是对于病人主动要求检查的项目，按照医疗规范程序进行，并做好书面沟通；三是对于有医疗纠纷苗头的病人，要及早准备，可以建议到上级医院治疗，并做好书面沟通；四是抢救急危重症病人后，应及时转到上级医院，并做好转院等的书面沟通；五是切忌超范围的诊疗行为，要对自己的诊疗行为负责；六是用药特别是门诊病人的用药，一定要告知病人不良反应及注意事项，并在门诊病历中加以说明。

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