“张医生,这个中药汁漱口效果很好,再给开几服吧。”5月11日,河南滑县道口镇的女患者邢某对县中医院口腔科西医师张医生说。3天前,邢某因严重口腔溃疡就诊,张医生开了金银花、寒水石、冰片等,让她用药汁漱口。无独有偶,在该院,西医诊室医生都能开出比较实用的中药方,中医师开具中药方更是娴熟,诊室内患者络绎不绝。为什么西医师还能靠中医本领吸引来患者?原来,是该院坚持6年的“中医学经典,西医学中医”活动,让西医师成了中医能手,中医师成了中医高手。
医院“升级”后的思变
“中医学经典,西医学中医”活动的契机是什么?滑县中医院业务副院长杨用轩回忆说,2007年11月,滑县中医院新门诊楼开诊,同时被授予二级甲等中医院称号。医院“升级”后,如何抓住机遇实现更好的发展,逐渐形成自己的特色和优势,成了当务之急。经过商讨,院领导班子决定开展“中医学经典,西医学中医”活动,全面强化职工的中医素养和技能。
活动刚开展的时候,遇到了不小的阻力:西医人员对中医药存在偏见,认为中医药理论晦涩难懂,见效又慢,不愿意学习中医;由于医院的业务量太小,中医人员为了留住患者,也急于求成,大量使用西药治疗,不想把精力花在“故纸堆”里。
诸多原因下,学习活动成为了一种形式,效果微弱。怎么办?该院在实践中总结,不断优化活动方案、创新活动形式,逐渐摸索出一套有效的学习管理方法。
考试与奖惩制度是保障
要想让学习成为主动、自觉行为,必须建立考试与奖惩制度。该院结合实际,建立了奖惩机制。考核小组以“一把手”为组长,副院长为副组长,科室主任为成员,明确责任人,严格责任落实,形成了有人组织、有人监督、有人考核的责任体系。
参加学习者要按要求签到,并作为各科室参加业务学习的一项考核指标,计入个人继续教育学分。每季度考试一次,对前三名获得者给予奖励,不合格的继续培训、补考,直到合格为止。除了中医专家定期授课、带教、查房,每季度一次的中医理论基础考核,考试成绩与绩效考核挂钩等,也是激发和监督职工学习积极性的重要措施。
背经典与临床密切结合
在保证了足质足量的理论学习后,滑县中医院又想办法,把背经典活动更好地融入临床一线,边教边学,边理论边实践。
2012年新任院长韩建伟就职后,注重中西结合,对“中医学经典,西医学中医”活动进行了多种创新。中医、西医医师开始互转科室,形成了中医科室有西医、西医科室有中医的局面,做到了中西互补。举办的中医师师承拜师仪式活动,使名老中医偏方、验方的发掘、整理与保护加强,为青年中医师的成长创造了条件。
6年的学习,使西医师由被动学习转向主动学习,中西医结合取得了很好的临床疗效;中医人员通过对西医知识的深入学习,自身业务也得以提高。妇产科中药塌渍缓解产后子宫收缩引起的疼痛等中医疗法应用疗效显著,耳鼻喉科三九贴治疗鼻炎、咽炎广受欢迎,连口腔科也开始了中药治疗口腔溃疡、牙髓炎的探索。
中医疗法的应用,让全院的中药使用率逐年提高,内科几乎达100%,外科、妇产科、眼科、急诊科等科室中药使用率也近90%,中医药服务能力大幅提升,收治患者不断增加,取得了较好的社会效益和经济效益。去年,该院通过综合性二级甲等中医院的复评。
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