扣锅煅法--血余炭和棕榈

血  余  炭

[处方用名] 血余炭
[来源] 本品人头发制成的炭化物。
[历史沿革] 唐代以前有“燔发”（《病方》）、“烧灰”（《金匮》）、“炙之”（《千金翼》）等炮制方法。沿用至宋、明，制法变化不大。如宋代有“存性烧灰”（《总录》）；明代有“用皂角水洗净，入罐内烧存性，止血”（《入门》）等制法与论述。现行，采用密闭煅的炮制方法，也有炒炭用者。
[炮制方法] 取头发，除去杂质，反复用稀碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，装于锅内，上扣一个口径较小的锅，两锅结合处用盐泥或黄泥封固，上压重物，扣锅底部贴一白纸条，或放几粒大米，用武火加热，煅至白纸或大米呈深黄色为度，离火，待凉后取出，剁成小块。
[成品性状] 血余炭为不规则的小块状，大小不一，乌黑而光亮，呈蜂窝状，研之清脆有声。质轻松易碎，有不快的臭气，味苦。
[炮制作用] 本品不生用，入药必须煅制成炭，煅后方具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。如治出血的化血丹（《医学衷中参西录》）。
[炮制研究] 头发主含优角蛋白（纤维蛋白），此外尚含脂肪及黑色素和铁、锌、铜、钙、镁等。煅成血余炭后，临床和药理实验皆证明确有较好的止血作用，这种止血作用可能是通过缩短凝血时间，促进血小板聚集，降低血浆中cAMP的含量，提示属于促进内源性系统凝血功能实现的。除去血余炭中的钙、铁离子后，其凝血时间延长，说明血余炭的止血作用可能与其所含的钙、铁离子有关。血余炭不同条件炮制时，其药理活性随着炮制温度不同，而作用性质亦有变化，350℃的血余炭口服止血作用最强，300℃以下炮制的血余炭煎剂注射则表现为中枢兴奋作用。
[贮存] 贮干燥容器内，密闭，置干燥处。

棕  榈

[处方用名] 棕板、棕榈炭、陈棕炭、棕板炭。
[来源] 本品为棕榈科植物棕榈Trachycarpus fortunei H. Wendl. 的干燥叶鞘纤维（棕毛）及叶柄。
[历史沿革] 历代仅有烧、煅、炒三种炮制方法。唐代有“烧灰”（《外台》）。宋代有煅炭法，如“入一瓶内，用泥固济，候干，以大火煅通赤、放冷，取出，细研”（《总录》）。明代有炒炭法，如“棕榈皮半烧半炒为末”（《纲目》）、“炒焦存性”（《准绳》）。现行，多采用密闭煅法炮制。
[炮制方法]
1．棕榈 取原药材，除去杂质，洗净，切段，干燥，筛去灰屑。
2．棕榈炭
（1）煅炭：取净棕榈段或棕板块置锅内，上扣一较小锅，两锅结合处用盐泥封固，上压重物，并贴一块白纸条或大米数粒，用文武火加热，煅至白纸或大米呈深黄色时，停火，待锅凉后，取出。
（2）炒炭：取净棕板，切成小块，用武火炒至黑棕色，喷淋少量清水，取出干燥。
[成品性状] 棕板为不规则的块，表面红棕色，粗糙，有纵直皱纹，两侧附有多数棕色棕毛，切面纤维状。质坚实，气微，味淡。棕毛为不规则的段，棕色粗纤维，质韧，不易撕断。煅棕炭为黑褐色或黑色的块状或毛状物，有光泽。质酥脆，味苦涩。炒棕板炭表面黑棕色，微发亮，内部棕褐色，质较脆。
[炮制作用] 棕榈炭具有收涩止血的功能。生棕不入药，经煅后具有止血作用。用于吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血。如治血崩不止的乌金散（《奇效》）和治诸窍出血的黑散子（《奇效》）。
[炮制研究] 棕榈经制炭后，所含化学成分的组成和含量发生了复杂的变化，总鞣质量有所下降。高效液相色谱法初步分析，棕榈中检出19个成分，棕榈炭中则可检出26个成分，而且对羟基苯甲酸的含量成倍增长，其他对照品没食子酸、原儿茶酸、原儿茶醛d-儿茶素在相应的位置上也可检出。
动物实验表明，棕榈炭能缩短出血时间和凝血时间。由凝血试验结果可知，不论新棕皮炭或新棕板炭均无作用，陈棕炭、陈棕皮炭则有明显作用，尤其是取自多年的破旧陈棕则作用更为明显，说明“年久败棕入药尤妙”的古人经验是有道理的，用药以陈久者为宜。
[贮存] 贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。

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