金银花饮片制法不同功效有异

    金银花饮片大致可分为生药、炒药、炭药三种。这三种制品其性味和功效有
差别，在应用上也各有擅长。药店药师对此应该知悉，如此才能在为顾客审方抓
药、提供咨询时做好工作。
　　生药是把鲜品金银花经过日晒、阴干或烘烤等方法而获得的干品，也指鲜品
金银花。生药味甘微苦，性寒，善清解上焦和肌表之毒邪。可用于以下病症：温
病初期：常与连翘、薄荷、淡豆豉、荆芥等同用，以加强疏散清热之力。主要用
于温病初起发热，微恶风寒，口微渴者，代表方如银翘散。痈疽疔毒：金银花自
古有“疡科圣药”之称，常与蒲公英、紫花地丁、野菊花等合用，能增强解毒消
肿作用。对于痈疽疖毒，红肿疼痛，无论溃脓还是未溃脓者，使用金银花（用量
宜重）均能起到极佳效果。代表方有五味消毒饮、四妙勇安汤等。
　　炒药炒药是把金银花置锅内，用文火将花炒至深黄色为度。炒药味甘微苦，
性寒偏平，其清热解毒之功善走中焦和气分，多用于温病中期。常与黄芩、石膏、
芦根、竹茹、栀子等同用，具有清解内毒、透邪外出、和胃止呕作用。可用于邪
热内盛而出现发热烦躁、胸膈痞闷、口渴干呕、舌红苔燥及脉象洪数等症。
　　炭药是用武火清炒（但火力不宜过大），将金银花炒至焦黄或焦黑，喷少许
水，盛出凉透，贮存备用。炭药味甘微苦涩，性微寒，重在清解下焦及血分之热
毒。主要用于痢疾。比如赤痢：因湿热内蕴、胃不消导等所致肠络损伤而出现的
腹痛、下痢脓血、肛门灼热、里急后重、舌苔黄腻等症。金银花炭常与黄连、木
香、赤芍、马齿苋、蒲公英等合用，可起到清肠解毒、活血化滞之功。疫毒痢：
因毒疬过盛，疫毒深滞肠胃，侵入营血所致。特点是发病急，病情重。如突然出
现高热、寒战、烦渴、腹痛急剧，痢下脓血黏稠、次数频多、恶心呕吐，甚至神
昏谵语等危重证候，类似于“中毒性痢疾”。金银花炭可与地黄、赤芍、丹皮、
黄连、黄柏、白头翁等合用。具有清营护阴、凉血止痢的作用。
　　金银花常规用量：生药10克～30克；炒药10克～20克；炭药10克～15克。注
意：治疗疮疡脓肿者宜重用金银花，剂量为60克～90克。
　　 （蒲昭和）

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