炮制乳香、没药的新方法

乳香为橄榄科小乔木卡氏乳香树Boswelliacarterii Birdw及其同属植物皮部渗出的树脂，没药为橄榄科植物没药Commiphora myrrha Engl及同属植物茎干皮部渗出的油胶树脂。 乳香和没药属于同科不同种的油胶树脂，二者在功效上基本相同，主要是活血止痛，消肿生肌，临床上多用于内、妇、外等科的血瘀疼痛等诸证，是临床常用药品，乳香主要含树脂60-70％，树胶27-35％，挥发油3-8％，没药主要含树脂25-35％，树胶57-65％，挥发油2.5-9％。 乳香、没药的传统炮制大致相同，分为生乳香、没药。醋制乳香、没药及炒乳香、没药，临床上因生用气味辛烈，对胃的刺激较强，易引起呕吐，所以不常用，多用醋制品和炒制品，炮制时都是炒至表面微溶喷醋，再炒至表面明亮迅速出锅，或在炒至表面熔化，出现油亮光泽并有气味外溢时出锅即好，但由于炒制温度，火候及时间不易掌握，而经常出现炮制不到位或由于炮制太过呈现粘连结块等现象，而且树脂内含有的一些杂质难于除去，不能达到炮制的目的，我们经过反复摸索，找出了乳香、没药的一种新的炮制方法。 操作方法：首先取净乳香、没药置合适的瓷盆器皿内，加入适量热水，密闭于蒸锅内加热，约l小时左右至药物溶化，除去漂浮在上面的杂质、浮油、泡沫等，用纱布过滤，滤液备用，滤渣加少许热水继续加热至全部溶化、过滤合并两次滤液，水浴加热浓缩至膏状，倾出摊放在平盘内，放人烘箱，于6012炒至柔软不粘手为度，取出，切成黄豆大小颗粒，放凉，阴干备用。若用炒制品时，只需将颗粒放①嘱患者出院后按时点用眼药水，勿用眼过度，注意休息。②定时来门诊复查眼压等，如有眼胀痛，伴头痛、恶心等症状及时复诊。③保持情志舒畅，勿急、勿怒。 4．体会 4.1 通对青光眼患者实施康复指导，消除了患者在各阶段不良的心理反应，稳定了情绪，增强了信心，使手术与治疗顺利进行，减少了并发症，缩短了病程。通过康复指导，增进了护患之间的交流与入烘箱内，150Y；恒温5分钟，中间翻动一次即可。若用醋制品时需先将颗粒喷洒醋液，再同炒制品加工方法一样加工即可。 该方法与传统方法比较，能除去树脂内难以除去的一些杂质，炮制品的颗粒均匀，又可控制温度和时间，炮制品的质量可得到保证。 临床上乳香、没药的常规用量均为3-10g，煎汤内服，外用适量。二者均苦，入煎剂汤液混浊，胃弱者多服易致呕吐，所以在煎剂汤液不应混入，可研成细粉冲服或装入肠溶胶囊，制成糊丸。 具体步骤：首先研细粉，取一定量乳香、没药颗粒，置乳钵中，连乳锤一并放入冰箱冷冻室内，速冻2小时左右，取出立即压研，这样不仅易于研碎，而且不粘乳钵，然后按处方用量，量小者用煎好汤液冲服，量大者可装入肠溶胶囊服用或制成糊丸。 制作糊丸一般用糯米粉，糯米粉与药物细粉比例为1：3，先取米粉用适量冷水调匀，再慢慢加热，不断搅拌至全部溶化，呈半透明状，放凉后倾人药物细粉，充分搅拌均匀，制成软硬适宜的块，然后搓条、制丸、凉干、密封备用。 通过摸索和比较，以上的炮制方法和服用方法，不仅易于掌握，提高了药效，而且减少了乳香、没药对胃的刺激等不良反应，所以可大力推广。

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