你们明天还来吗

　　2009年7月5日，毒日早已过了头顶，镇上的干部已经几次催吃午饭，可参加江苏“农民健康百村工程”活动的南京中医药大学的专家教授们，身边还是围满了挤出汗水的农民。

　　“医生，你们明天还来吗？”眼见得当天轮不上看病，或还想看一次的农民，满脸期望地问。针灸专家顾一煌教授说：“每天我们都不忍离去。农民问得最多的一句话，就是：‘医生，你们明天还来吗？’我们怎么回答呢？”

　　是的，他们很难回答。他们这些专家教授下乡一次也很不容易，不可能每天都下乡来。

　　农民想

　　中医多一点  费用少一点

　　六合区竹镇卫生所里一名19岁女孩，被家人从卧病7年的床上扶到院子里。用中医方法诊治后，居然能当场站了起来。她的母亲和奶奶全都哭了。

　　7月5日清晨7点，离义诊开始还有一个多小时，南京市六合区竹镇卫生所里排队取号的队伍就有数十米。到上午10点左右，三个小时不到的时间就把前两天的号码全部放完。

　　78岁的李正国老汉，听说南京中医专家前来义诊，他一大早就来排队，想治治患了20多年的中风。“到城里想挂到这些大专家的门诊，可难啊！”李正国说，“我去过多少次南京挂专家门诊，可常常不是挂不到号，就是挂到号看不到要看的专家。最后实在没有办法，我就在南京找个旅店住上，赶早排队挂专家门诊。我这病不是一二次能治好的，每次去南京，我这中风的身子折腾得可够呛哩!”

　　“像他这种情况，要是能早点进行针灸治疗，那效果会更好的。”针灸专家李开平教授说，“乡村医疗条件简陋，农民兄弟往往小病熬成大病，错过了治疗的最佳时期。我现在也只能通过针灸来缓解他的病状了。” 

　　简易、便捷、便宜的中医针灸推拿、拔火罐、穴位敷贴、刮痧及中医诊断等医疗服务，很受农民欢迎，也常常出现许多感人的场面和情景。7月5日下午，下村义诊中，一名叫赵荣青的19岁女孩，被家人从卧病7年的床上扶到院子里。她患脑性麻痹，手脚肌肉痉挛，言语口齿不清，行走艰难。多次外出治疗折腾，使她已经失去治疗和生活的信心。诊治之初，她很不配合。中医药大学的台湾学生黄桢雁，从场外路边摘下一束野花给她戴上，赵荣青不由自主地哭了出来，顺从地接受了治疗。用中医方法诊治后，赵荣青症状有所缓解，居然能当场站了起来。她的母亲和奶奶全都哭了，她们说，孩子盼了多少年，终于能动动腿了！专家们为她制订了全面的治疗和康复计划。姑娘恢复了治疗和生活的信心。

　　暑热中的汽车，载着专家教授们驶向另一个义诊点。突然，前面一群农民拦住了道路。最显眼的，是一个两腿水肿如冬瓜的农民，步履艰难地拦在车头前，恳求“医生别忙走”，给他治一治。这些农民都是闻讯晚了，赶到半路拦道。

　　7月20日，在南京中医药大学义诊归来的专家教授座谈会上，7位全国、全省知名的专家教授都对被义诊农民的念想难以忘怀。前面这个场面，是他们屡屡动情提及的。

　　“医生，你们明天还来吗？你们最好多下来几次。中医看病便宜、便当，为什么乡下就这么少呢？”那个艰难地搬着两条“冬瓜腿”的农民说。

　　小针刀专家李殿宁教授，下乡义诊以来，每天超过日常门诊量近6倍的病人，让他和他的同事们着实感受到了农民对于中医的渴望。

　　“中医适合农村，农民需要中医，但我们又能做多少呢？”南京中医药大学党委副书记、副校长陈涤平教授沉思道，专家教授们心情也很是沉重。

　　农民说

　　中医好是好  就是看不了

　　“农民身上的疾病都是长年辛苦劳作累积起来的慢性病，肩周炎、颈椎病、气管炎、慢性胃病等等，恰恰就是中医相对西医来说，具有优势的地方。”

　　“多少年来，中医一根针、一把草解决了老百姓的看病问题。这里除了中医‘简便验廉’特征外，更显示了中医与农村血浓于水的文化与情感的因素。”南京中医药大学党委书记黄成惠说，“农民兄弟身上的疾病都是长年辛苦劳作累积起来的慢性病，肩周炎、颈椎病、气管炎、慢性胃病等等，这些病症，恰恰就是中医相对西医来说，具有优势的地方。中医、中药应该承担起农民医疗更多的责任！”

　　义诊中的许多场面和情景就印证了这样的观点。南京市六合区竹镇丰乐村69岁的村民王国和，斜靠在座椅上，左腿上上上下下扎了七八根银针，每根针上还一层层裹着艾炷，徐徐地冒着青烟。一旁的南京中医药大学党委副书记、副校长陈涤平教授介绍说，这就是针灸中的灸法，艾炷燃烧的温热感会随着针进入体内，对寒症尤其是风湿病的治疗效果好。片刻之后，结束针灸治疗的王国和兴奋地说，经过三天的治疗，他酸麻的左腿已经可以走路了。怕在场人不信，他还把腿上下抬了抬，在现场走了一圈。

　　7月7日的下午，苏北灌南县孟兴庄镇卫生院义诊现场，36岁的驾驶员朱久贵，还想接受一种叫做“三伏贴”的治疗。他介绍说，自己咳嗽的毛病已有三年了，连续用药就是治不好，每年的开销都有3000元左右。先一天，他已经来贴过一次‘三伏贴’，一夜过后，咳嗽明显少多了，这中医还真的挺简单，挺有效的！”但专家告诉他，“三伏贴”要隔天治才行。可他好说歹说地还想再来一次，怕专家走了，以后难寻。

　　“‘冬病夏治’是中医理论的一种特别疗法，这个‘三伏贴’也是江苏省中医院传下来的老方子了，对伤寒和脾胃病很有效果。”伤寒病专家王兴华教授介绍说。一旁的孟兴庄镇卫生院院长尹浩元，急忙叫出医院的老中医王玉环医师，抄下配方，准备学会后在全镇进行推广，服务当地农民。

　　小针刀治疗现场是最繁忙的了，针灸专家李殿宁教授告诉笔者，他从南京带来的400把小针刀都快用完了，门口还有那么长的队伍，就怕小针刀不够用。正说着，45岁的村民汤国英挤了进来。她告诉李教授自己的肩周炎已经有一年多了，右臂往上抬和往后运动时就疼的要命。李教授检查之后，瞄准部位，几针下去，汤国英顿感松了许多。休息片刻后，她疼痛的右臂很自然地就抬高了，当李教授告诉她小针刀的治病原理时，汤国英情不自禁说道：“中医真是神奇啊！”

　　“相对来说，中医在农村还是应该占有优势的。西医的高效性建立在精密仪器的准确诊断上，不过由于价格的原因，在村级卫生所里这些设备还是鲜有所见。这方面中医对设备仪器的要求就要简单得多。另外中药要比西药便宜许多，副作用也要小。这无论在经济上还是从便捷程度上都更适合中国农村的现状。”中西医结合专家司晓晨教授说。

　　“中医好是好，就是看不了！”接受义诊的农民说，“现在县乡医院里的中医，比国宝熊猫还少，你到哪儿去找到合适的中医看病呢！”

　　农民问

　　一根针一把草就能治病的

　　中医哪去了

　　“为什么总让那些高价仪器高价药给我们诊断治病。国家重视农村，重视农民，希望给我们多派些我们需要的医生来！”

　　专家们在义诊中，还碰到一个现象：他们开的中药，农民去当地医院或药店，常常买不到。参加过多次农村义诊活动的伤寒病专家周春祥教授说：“我们开了好多方子，农民在当地都抓不到中药。他们说好多医院的中药房，镇上的中药店都撤了，办不下去了。我跟一个县医院的中药师聊，他说，不多卖西药，我这个中药房就开不下去了。”

　　在灌南县孟兴庄镇义诊现场，正准备去抓药的村民朱学平告诉笔者，自己以前从未用过中药，除了中医稀少外，一个重要的原因，是中药在合作医疗里面报销不了。笔者随即询问了孟兴庄镇卫生院院长尹浩元。尹院长解释道，按照规定，个人年度门诊最高可按50%报销，最高限额50元/年，由于太少，因此统一规定为门诊不报，住院300元以上的大病才报70%。中药属于门诊用药，因此不在报销的范围。

　　“谁每年没个头疼脑热的？一年门诊封顶才50元钱，还把便宜的中药排除在外，合作医疗对我一点实惠都没有！”朱学平有点生气地说。

　　而笔者调查了解的深层次原因，却是对于医院来说，中医药赚钱少，自然难得被医院重视。孟兴庄镇卫生院中医科的王玉环医师介绍说，农村乡镇卫生院所，已经全面实行市场化运作，自负盈亏，医院医生的待遇也自然和效益挂钩起来。西药比中药利润要高得多，中医的“望闻问切”也不像西医的仪器检测那样赚钱，很多中医为了生存，要么转行成了西医，要么能开中药的改用西药。“我这个中医科能坚持下来还真得谢谢尹院长——按照我每月开的药费，一分钱奖金也拿不到。尹院长也是中医出身，深知中医的难处，故决定我的奖金按照卫生院平均奖金来拿，我这才勉强守住了中医科。”王玉环喟叹道。

　　尹院长说：“我们也知道中医药对农民更适合，以农村常见的肩周炎、慢性胃病为例，中药的费用要比西药节省50%左右。可是，中医不赚钱，留不住人。”他说：“当前农村中医的发展，最大的问题还是人才问题。据我了解，灌南县镇一级的卫生院，有近2/3没有开设中医科。我们镇卫生院尽管开了，可是连一个正规大专毕业生都没有，水平也很难得到保障。”尹院长苦笑地说。

　　“农民常问：过去一根针一把草就能治病的中医都到哪里去了？为什么总让那些高价仪器高价药给我们诊断治病。国家重视农村，重视农民，希望给我们多派些我们需要的医生来！”

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