随着中药注射剂应用的日益广泛,不良反应和不良事件也有所增多,引起了社会各界对中药注射剂安全的高度关注,诱发了对中药注射剂的信任危机。有主张全面叫停的声音,也有理智对待的主张。对中药注射剂存在的问题,应客观分析原因以提出解决办法,而不要因噎废食。
中药注射液生产企业参差不齐现今是存在的,一些企业规模较小,管理不科学,轻管理、重效益。由于科研投入不足,基础研究薄弱,中药注射液最突出的问题是质量标准低、可控性差。目前,对中药注射剂的的技术要求缺失、评价体系落后,个别医院随意扩大使用人群和配伍,也是造成中药注射液不良反应的原因。
但同时也应看到,中药注射液是一种大有发展前途的中药剂型,尤其是在发展中医、解决中医急症治疗方面,将是必不可少的一种主要剂型。在对抗禽流感病毒上,中药注射剂更是发挥了举足轻重的作用,我们不能因为中药注射液存在个别不良反应而阻断其发展。
必须加强对中药不良反应的监测和预防工作,通过严格的加强中药注射剂的质量标准,提高制备工艺,加强GMP认证工作,加快推进中药GAP步伐,合理使用中药等,尽量减少中药注射剂不良反应的发生率。面对不良反应保证用药安全,国家食品药品监督管理局已先后对中药注射剂生产工艺、药品标准和说明书中存在的问题进行审查和评估。中药行业应发挥优势提高科技含量,实现保护先行,而中药注射剂面临的问题会在社会和技术发展中得到不断的解决,并随着研究和技术进步进一步得到完善和提高。
由国家中医药管理局医政司指导、中华中医药学会临床药理专业委员会主持编写的《中药注射剂临床应用指南》将于近期出台,将对中药注射剂发展及应用概况、中药注射剂合理使用原则、不良反应原因及不良反应报告、说明书补充等方面对中药注射剂的临床应用进行规范。该《指南》的出台将为中药注射剂的发展扫除荆棘,为合理使用拓宽道路。
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