冬虫夏草药理作用研究进展
核心提示： 冬虫夏草(Cordyceps sinensis，CS)又名夏草冬虫、虫草，是生长在高海拔地区的野生独特物种，为寄生真菌虫草菌的子座和所寄生的寄主尸体的复合物，寄生菌属肉座菌目麦角菌科虫草属真菌，寄主为蝙蝠蛾幼虫，是我国传统的滋补中
冬虫夏草(Cordyceps sinensis，CS)又名夏草冬虫、虫草，是生长在高海拔地区的野生独特物种，为寄生真菌虫草菌的子座和所寄生的寄主尸体的复合物，寄生菌属肉座菌目麦角菌科虫草属真菌，寄主为蝙蝠蛾幼虫，是我国传统的滋补中药。清朝汪昂的《本草备要》(1694)和之后赵学敏的《本草纲目拾遗》(1756)都指出虫草的功效是“保肺益肾，止血化痰”[1]。历部《中华人民共和国药典》记载虫草功效为：“补肺益肾，止血化痰”，可用于“久咳虚喘，劳嗽咯血，阳痿遗精，腰膝酸痛”。现代研究证明，冬虫夏草具有抗肿瘤、增强免疫力、镇静、抗惊厥、止血、降压、改善心肌缺血、抗血小板凝集功能以及抗老防衰、保护肾脏和肝脏等作用。
1 冬虫夏草的有效成分
已从虫草中分离鉴定的化学成分包括：虫草多糖、糖醇及甾醇类，还有肽类、核苷类、氨基酸、维生素类，以及无机元素及多胺类等。各种成分在虫草的不同部位的含量亦不同。抗肿瘤的研究主要集中于虫草多糖类和甾醇类，虫草多糖均属于半乳甘露聚糖，并由D一半乳糖和半乳甘露糖按照l：1摩尔比组成。
2冬虫夏草的作用
现代药理研究已证明，虫草不仅具有对抗肿瘤、氧化、炎症的作用，还具有调节血脂和免疫功能的作用，以及松弛支气管平滑肌、促进组织修复、代谢调节作用。此外，虫草中的腺苷具有扩血管，降血压、抑制血小板凝集等药理作用。
2．1 调节免疫功能及抗肿瘤作用
虫草抗肿瘤作用的研究发展较快，虫草的免疫药理研究为其作为抗肿瘤药物提供了有力证明，虫草对免疫功能的调节作用是双向的，既可以表现为持续增强免疫力，以提高机体抵抗疾病的能力；也可以表现为免疫抑制作用，能够在器官移植术后有效的抑制排斥反应。使用化疗方法治疗恶性肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时也损害了宿主的免疫系统。而虫草能减轻化疗造成的免疫功能损害。与化学抗癌药物不同，菌类多糖是通过提高机体的特异性或非特异性免疫功能，增强寄主机体免疫力，从而发挥抗肿瘤作用的，没有或较少有毒副作用。林新坚等选取野生冬虫夏草、冬虫夏草菌丝体和中国拟青霉子实体3种样品，将其中的粗多糖对小鼠腹腔巨噬细胞产生肿瘤坏死因子(TNF一α)的作用做一比较。结果表明，三者都能在体外诱导小鼠腹腔巨噬细胞产生TNF一α，其中以野生虫草作用最强。
近年来，虫草抗肿瘤作用在肿瘤治疗领域深受重
视，临床上常将虫草等中药用于肿瘤化疗的辅助治疗，以增强机体免疫力。虫草能够在抑制肿瘤生长的同时减轻化疗中的副作用，延长晚期恶性肿瘤患者生命，还可以有效抑制器官移植术后的排斥反应及抗感染，能够改善肝炎及肝硬化；还可以改善慢性心律失常等。
2．2抗疲劳
陈新霞等的实验证明，虫草可以明显延长小鼠负重游泳时间，增加小鼠肝糖原储备量，降低小鼠运动后血乳酸含量。这证明虫草菌丝体具有抗疲劳作用。运动耐力是反映机体疲劳最直接、最客观的指标，王克芳等实验观察结果表明，虫草能够明显提高小鼠运动耐力，证明虫草具有延缓疲劳的作用。
2．3对肺纤维化的作用
肺纤维化是一组病因不明、发病机制不清的弥漫性肺疾病。最直观、最确切的疗效衡量标准是肺部病理形态的改变。
许惠娟通过实验首次发现人工虫草在肺纤维化早期的肺泡炎阶段的抗氧化作用较为明显，模型组肺泡炎明显，而强的松组和中、高剂量虫草菌液组的肺泡炎较轻，证明虫草菌液对于肺纤维化早期肺泡炎有改善作用，提出其减轻肺泡炎的机制可能是调节氧化一抗氧化失衡，而发挥抗氧化和减轻肺泡炎的作用，虫草菌液性质温和，不良反应少。
2．4保护肾脏作用
传统的滋补性药物虫草被广泛应用于慢性肾病的治疗。刘强等研究证明了虫草的抗纤维化作用。程晓霞等研究显示，人工虫草提取物通过下调TGF—β和α一SMA表达，阻止成纤维细胞的活化，减缓肾间质纤维化，改善实验大鼠肾功能。研究发现，百令胶囊治疗能够下调大鼠肾脏TGF一β表达、下调α一SMA表达，减轻肾小管间质纤维化，保护肾脏。环孢素A(CsA)是器官移植领域的重要药物，可降低移植后的急性排斥发生率，但具有肾毒性，虫草可减轻CsA的肾毒性。戴春笋等发现，虫草的水提物比醇提物促进小管修复的作用更强。郑丰等针对虫草在庆大霉素肾损伤的大鼠模型中发挥的保护肾小管的作用进行研究，认为虫草的抗氧化、促进再生作用是其可能机制。
2．5其他作用
姜微哲等通过动物实验发现，虫草素提取物对高脂饮食诱导的高脂血症金黄地鼠具有明显的调血脂作用：研究证明，虫草具有扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血等作用：随着医药学的进展，对虫草的研究日渐深入，针对虫草的抗疲劳、降血脂作用的研究越来越多，其抗肿瘤、降血脂、降血糖作用均已经被证实。
3冬虫夏草应用前景展望
冬虫夏草的广泛药用功能越来越引起人们的重视，我国在冬虫夏草资源的药理成分等方面已进行了大量的研究，取得了一批研究成果，已处于世界领先水平。虫草药理作用方面，主要对虫草的有效成分、对人体的作用机制、免疫功能等方面开展研究。含有虫草成分的中药复方(如三味补肾消渴口服液)被用于肿瘤的放化疗辅助治疗，有明显疗效，这些虫草制剂将更广泛地造福人类。
目前，需求不断增大，依靠有限的天然虫草资源难以解决供需矛盾，开发人工虫草成为新思路，使虫草更广泛的应用于抗癌症、抗衰老、抗免疫缺陷等疾病。对冬虫夏草成分、作用、机制、应用的研究逐渐深人，应用前景广阔。
1 冬虫夏草的有效成分
已从虫草中分离鉴定的化学成分包括：虫草多糖、糖醇及甾醇类，还有肽类、核苷类、氨基酸、维生素类，以及无机元素及多胺类等。各种成分在虫草的不同部位的含量亦不同。抗肿瘤的研究主要集中于虫草多糖类和甾醇类，虫草多糖均属于半乳甘露聚糖，并由D一半乳糖和半乳甘露糖按照l：1摩尔比组成。
2冬虫夏草的作用
现代药理研究已证明，虫草不仅具有对抗肿瘤、氧化、炎症的作用，还具有调节血脂和免疫功能的作用，以及松弛支气管平滑肌、促进组织修复、代谢调节作用。此外，虫草中的腺苷具有扩血管，降血压、抑制血小板凝集等药理作用。
2．1 调节免疫功能及抗肿瘤作用
虫草抗肿瘤作用的研究发展较快，虫草的免疫药理研究为其作为抗肿瘤药物提供了有力证明，虫草对免疫功能的调节作用是双向的，既可以表现为持续增强免疫力，以提高机体抵抗疾病的能力；也可以表现为免疫抑制作用，能够在器官移植术后有效的抑制排斥反应。使用化疗方法治疗恶性肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时也损害了宿主的免疫系统。而虫草能减轻化疗造成的免疫功能损害。与化学抗癌药物不同，菌类多糖是通过提高机体的特异性或非特异性免疫功能，增强寄主机体免疫力，从而发挥抗肿瘤作用的，没有或较少有毒副作用。林新坚等选取野生冬虫夏草、冬虫夏草菌丝体和中国拟青霉子实体3种样品，将其中的粗多糖对小鼠腹腔巨噬细胞产生肿瘤坏死因子(TNF一α)的作用做一比较。结果表明，三者都能在体外诱导小鼠腹腔巨噬细胞产生TNF一α，其中以野生虫草作用最强。
近年来，虫草抗肿瘤作用在肿瘤治疗领域深受重
视，临床上常将虫草等中药用于肿瘤化疗的辅助治疗，以增强机体免疫力。虫草能够在抑制肿瘤生长的同时减轻化疗中的副作用，延长晚期恶性肿瘤患者生命，还可以有效抑制器官移植术后的排斥反应及抗感染，能够改善肝炎及肝硬化；还可以改善慢性心律失常等。
2．2抗疲劳
陈新霞等的实验证明，虫草可以明显延长小鼠负重游泳时间，增加小鼠肝糖原储备量，降低小鼠运动后血乳酸含量。这证明虫草菌丝体具有抗疲劳作用。运动耐力是反映机体疲劳最直接、最客观的指标，王克芳等实验观察结果表明，虫草能够明显提高小鼠运动耐力，证明虫草具有延缓疲劳的作用。
2．3对肺纤维化的作用
肺纤维化是一组病因不明、发病机制不清的弥漫性肺疾病。最直观、最确切的疗效衡量标准是肺部病理形态的改变。
许惠娟通过实验首次发现人工虫草在肺纤维化早期的肺泡炎阶段的抗氧化作用较为明显，模型组肺泡炎明显，而强的松组和中、高剂量虫草菌液组的肺泡炎较轻，证明虫草菌液对于肺纤维化早期肺泡炎有改善作用，提出其减轻肺泡炎的机制可能是调节氧化一抗氧化失衡，而发挥抗氧化和减轻肺泡炎的作用，虫草菌液性质温和，不良反应少。
2．4保护肾脏作用
传统的滋补性药物虫草被广泛应用于慢性肾病的治疗。刘强等研究证明了虫草的抗纤维化作用。程晓霞等研究显示，人工虫草提取物通过下调TGF—β和α一SMA表达，阻止成纤维细胞的活化，减缓肾间质纤维化，改善实验大鼠肾功能。研究发现，百令胶囊治疗能够下调大鼠肾脏TGF一β表达、下调α一SMA表达，减轻肾小管间质纤维化，保护肾脏。环孢素A(CsA)是器官移植领域的重要药物，可降低移植后的急性排斥发生率，但具有肾毒性，虫草可减轻CsA的肾毒性。戴春笋等发现，虫草的水提物比醇提物促进小管修复的作用更强。郑丰等针对虫草在庆大霉素肾损伤的大鼠模型中发挥的保护肾小管的作用进行研究，认为虫草的抗氧化、促进再生作用是其可能机制。
2．5其他作用
姜微哲等通过动物实验发现，虫草素提取物对高脂饮食诱导的高脂血症金黄地鼠具有明显的调血脂作用：研究证明，虫草具有扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血等作用：随着医药学的进展，对虫草的研究日渐深入，针对虫草的抗疲劳、降血脂作用的研究越来越多，其抗肿瘤、降血脂、降血糖作用均已经被证实。
3冬虫夏草应用前景展望
冬虫夏草的广泛药用功能越来越引起人们的重视，我国在冬虫夏草资源的药理成分等方面已进行了大量的研究，取得了一批研究成果，已处于世界领先水平。虫草药理作用方面，主要对虫草的有效成分、对人体的作用机制、免疫功能等方面开展研究。含有虫草成分的中药复方(如三味补肾消渴口服液)被用于肿瘤的放化疗辅助治疗，有明显疗效，这些虫草制剂将更广泛地造福人类。
目前，需求不断增大，依靠有限的天然虫草资源难以解决供需矛盾，开发人工虫草成为新思路，使虫草更广泛的应用于抗癌症、抗衰老、抗免疫缺陷等疾病。对冬虫夏草成分、作用、机制、应用的研究逐渐深人，应用前景广阔。
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