针刺夹脊穴对实验性大鼠胰岛素抵抗逆转作用的研究

　　1材料和方法实验动物：选用健康成年Wistar雄性大鼠24只，体重l80-220g，由哈尔滨医科大学动物实验中心提供，许可证号：SCXK(黑)20070002。主要试剂和仪器：胰岛素试剂盒，c-肽试剂盒，微量推注仪，蠕动泵，吐温80，蔗糖，氯化钠，果糖，-丙二醇，胆固醇，谷氨酸钠，甲基硫氧嘧啶片，无水乙醇，戊巴比妥钠等。脂肪乳的制备猪油20g，甲基硫氧嘧啶lg，胆固醇5g，谷氨酸钠lg，蔗糖5g。果糖5g，吐温80 20ml，丙二醇30ml，加水定容至l00ml，配成脂肪乳。

　　2方法

　　2.1分组与造模将24只Wistar大鼠随机分为4组，模型组、针刺组、防治组和正常组，每组6只。其中：模型组、针刺组，防治组以清洁饲料喂养。同时灌胃脂肪乳(1ml/d)，复制胰岛素抵抗模型；正常组。清洁饲料喂养，不给予特殊处理。l0天后用正糖钳实验检测确定胰岛素抵抗造模成功。

　　2.2针刺方法腧穴定位参照中国针灸学会实验针灸分会制定的《动物针灸穴位图》。背部夹脊穴：T6-L3各椎下正中旁开约0.5寸，左右各取5穴。造模后，模型组不做任何治疗；针刺组造模后24小时。开始针夹脊穴治疗，直刺约0.5cm，平补平泻，留针30分钟，每日1次，共4周；防治组从造模的第1日起针刺夹脊穴治疗，方法同上，共6周。正常组继续给予清洁饲料喂养，不作特殊处理。6周后实验结束检测全部实验指标。

　　2.3指标检测各组大鼠于治疗结束后禁食不禁水l2小时过夜，次日清晨尾静脉采血，采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG)。大鼠颈静脉取血5ml，3000r/rain离心l2分钟，提取血清，采用放射免疫分析方法，进行血浆胰岛素(FINs)和c-肽(c-P)的测定。

　　2.4统计学方法采用SPSSl3.0软件进行统计学分析处理，各组间比较用t检验。

　　4讨论

　　笔者在多年临床应用中发现针刺夹脊穴在胰岛素抵抗和由它引起的-系列疾病的预防、治疗中起到了重要的作用。可通过神经、体液的调节，影响糖、脂肪、蛋白质的代谢及胰腺素的分泌功能。本课题研究发现：针刺防治组和针刺治疗组的FBG、兀Ns、FINS/C-P较模型组最著下降，表明针刺夹脊穴能改善实验性大鼠的胰岛素抵抗状态。这-作用机理可能-方面改善和促进了胰岛13细胞的分泌功能。另-方面通过作用于胰岛素靶组织，使其摄取和利用胰岛素增强，从而改善胰岛素抵抗程度。同时，防治组的治疗效果优于治疗组(P<0.05)，说明及早的进行针刺可以更有效的干预胰岛素抵抗。提示针刺夹脊穴可以有效的改善胰岛素抵抗，但是其作用机制有待于进-步的研究。

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