祛痰退热 改善通气 升高氧分压——痰热清注射液有效治疗COPD合并呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）合并呼吸衰竭是一种临床常见的危急重症， 若不及时治疗，会引起多脏器功能衰竭而危及生命。由于抗生素滥用、耐药菌株 增多，加之患者多为年老体弱者，患病后容易被痰液阻塞气道。若单纯采用消炎、 平喘、吸氧治疗，效果不尽理想。日前，河南省胸科医院乔亚红等科研人员完成 的临床观察证实，在临床治疗过程中，合理使用痰热清注射液，能综合发挥退热 祛痰、解痉平喘的作用，快速明显改善患者通气，增加全身氧供，改善患者血气 指标，使治疗有效率显著提升，且无明显不良反应，能确实有效地帮助医生优化 治疗方案，值得临床推广使用。 　　■临床疗效结果肯定 　　科研人员选择了符合COPD和呼吸衰竭诊断标准的患者50例，随机分为治疗组 26例和对照组24例。对照组治疗时采用持续低流量吸氧（2升/分）；保持呼吸道 畅通，静脉点滴平喘药物氨茶碱0.25克，同时口服祛痰药物必嗽平；使用有效足 量的抗生素以控制肺部感染，使用头孢噻肟钠2克，静脉点滴，每日2次；纠正酸 碱失衡及电解质紊乱；根据病情需要使用呼吸兴奋剂及机械通气辅助呼吸等。治 疗组在对照组基础上，用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液20毫升加入 5％葡萄糖注射液500毫升中静脉滴注，每天1次，7天为1个疗程。 　　两组临床疗效比较显示，治疗组加用痰热清注射液1周后，患者痰液由黄变 白，痰液变为稀薄，易于咳出，通气明显改善，血氧分压上升，二氧化碳分压下 降，病情很快得到了恢复。治疗组总有效率为92.31％，对照组为70.83％，差异 有非常显著性意义（P<0.05）。研究人员认为，治疗组疗效优于对照组，且患者 未出现过敏反应和肝肾功能损害，表明痰热清注射液安全性较高。两组血气分析 指标比较显示，两组治疗前血气分析结果相比无显著性差异；经1周治疗后，治 疗组血气指标明显改善，与对照组对比，有显著性差异（P<0.05）。 　　以上研究结果显示，痰热清注射液治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切，安全性 高。 　　■安全应用价值大 　　中医学认为，COPD合并呼吸衰竭属中医“喘症”范畴。而呼吸道感染是COPD 合并呼吸衰竭的主要诱因。由于反复使用抗生素，患者已对多种抗生素产生耐药， 导致肺部感染不易控制，痰液逐渐增多，加之大部分患者年老体弱，久咳无力， 痰液不易咳出，最终造成气道阻塞，引起动脉氧分压下降，二氧化碳分压上升， 使病情逐渐加重。因此，化痰祛痰、降气平喘以宣肺气，是治疗COPD合并呼吸衰 竭成败的关键。 　　组方精当 痰热清注射液是纯中药制剂，全方由五味药物组成，治疗风温肺 热病属痰热肺阻证疗效确切。配方中以黄芩为君药，能清热燥湿、泻火解毒，上 行泻肺火，下行泻膀胱之火；熊胆粉、山羊角为臣药，清热解毒、化痰解痉；金 银花所含的绿原酸和异绿原酸具有广谱抗菌作用；连翘具有升浮宣散的作用。全 方清热解毒、化痰解痉，对于高热、痰多、咯黄脓痰和痰液黏稠不易咯出的患者 疗效显著。 　　药理实验也证明，痰热清中药注射液对抑制肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、乙 型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有明显作用，对呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、 柯萨奇病毒、流感病毒等都有显著的抑制和杀灭作用。因此，对引发COPD合并呼 吸衰竭的呼吸道感染等诱因，具有显著治疗作用。 　　科技创新 为提高痰热清注射液的有效成分浓度，去除杂质，保证产品的疗 效和安全性，痰热清注射液采用了国内领先的制药工艺和严格的质控手段。 　　痰热清注射液严格按照GMP制药标准生产，定性、定量检测更为严谨，对产 品配方、制药工艺、检测手段要求更为严格，品质高于传统中药注射液。 　　采用“依证随方确认提取有效成分”的配伍理念，以产品功能“治疗痰热阻 肺证”为导向，选择有效成分已研究清楚的中药，通过多组分、多靶位的作用， 达到了新的整合，最终显现出较好的治疗作用。针对性地创新了近十项提取工艺， 以确保药物活性成分浓度，并保障了痰热清注射液的有效成分纯度更高，澄明度 更佳，稳定性更好。 　　痰热清注射液在我国第一个采用中药指纹图谱技术，建设“全程质量控制数 字化生产车间”，可显著提高痰热清注射液的有效性、安全性和稳定性。 　　采用西林瓶包装，避免安瓿瓶包装易碎、使用中易污染等缺点，保证用药安 全。 　　正是基于以上原因，痰热清注射液治疗COPD合并呼吸衰竭综合发挥多种疗效， 效果迅速、确切，安全性高，弥补了西药损伤肝肾功能的不足，而且使用方便， 能有效优化治疗方案，值得临床推广使用。

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